Factor rh, bombay fenotipo,

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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CÁTEDRA DE HEMATOLOGÍA
Nombre: Narváez Iñahuazo Diego Fernando
Paralelo: HEE1
SISTEMA Rh

El factor Rh. es una substancia lipoproteica, soluble en éter y alcohol, que se encuentra solamente en el estroma de los glóbulos rojos.
Es una substancia termolábil ya que se destruye a la temperatura de 65° centígrados por una permanenciade cinco minutos, y en medio ambiente húmedo a 45 centígrados en dos horas; es diferente en su composición química a la de los otros antígenos globulares, como aquellos que determinan los grupos sanguíneos A. B. y AB, ya que el grupo 0 es determinado por la ausencia de tales antígenos; todos ellos pertenecen al grupo de los polisacáridos

La herencia de los antígenos Rh está determinada por uncomplejo de dos genes estrechamente vinculados: uno codifica la proteína de transporte del antígeno D (Rh), la otra codifica la proteína de transporte C o c y E o e (RHCE). Los glóbulos rojos de las personas Rh-positivo tienen Rh y RHCE, mientras que los glóbulos rojos Rh-negativo sólo RHCE. 

En el sistema Rh, hay ocho combinaciones de antígenos comunes o haplotipos son posibles: Dce (R 0 , Rh0 ), DCe (R 1 , Rh 1 ), DcE (R 2 , Rh 2 ), DCE (R Z , Rh z ), ce (r, rh), Ce (r', rh'), cE (r'', rh''), y CE (ry, rhy).). La letra "d" se usa comúnmente para designar a la falta de desarrollo, pero no hay antígeno d o anti-d.

Varias nomenclaturas se puede utilizar para describir los genes y los antígenos Rh. La nomenclatura de Fisher-Race, que utiliza la terminología del CDE, es más comúnmenteutilizado para los antígenos, la nomenclatura de Wiener, que utiliza denominaciones Rh, es el favorito de haplotipos y complejos de genes, y la Rosenfield y nomenclatura Rubinstein.

El sistema de grupos sanguíneos Rh tiene 50 antígenos (ABO tiene 4). El más importante es el antígeno D (Rh 0 en la terminología de Weiner). Para la mayoría de los propósitos clínicos, pruebas de los individuospara el antígeno D y su clasificación como D + (o Rh-positivo), o D-o (Rh negativo) es suficiente. 
Aproximadamente el 85 por ciento de la población blanca es Rh-positivo, y 15 por ciento es Rh-negativo. La mayoría de los receptores Rh-negativo producirán anti-D si reciben sangre Rh-positivo. 
Los antígenos C, c, E, y e son menos inmunogénicos.
El restante 40 antígenos son otros epítopos deproteínas Rh cuyos anticuerpos correspondientes se encuentran rara vez. 

Una persona "Rh positiva" o "Rh+" tiene por lo menos un alelo de Rh+, pero también puede tener dos. Su genotipo puede ser Rh+/Rh+ o Rh+/Rh-. Una persona Rh negativa o "Rh-" tiene el genotipo de Rh-/Rh-
factor Rh | Los genotipos posibles |
Rh+ | Rh+/Rh+
Rh+/Rh- |
Rh- | Rh-/Rh- |

|

Una madre que es Rh- solamentepuede repartir un alelo Rh- a su hijo. Un padre Rh+ puede pasar un alelo Rh- o Rh +. Esta pareja puede tener hijos del tipo Rh+ (Rh- de la madre y Rh+ del padre) o Rh- (Rh- de la madre y del padre
Mother | Father | Child |
Rh- | Rh+ | Rh+ |
Rh- | Rh- | Rh- |

Eritroblastosis fetal
El factor Rh causa problemas cuando la sangre de una persona Rh negativa entra en el contacto con la sangre deuna persona Rh positiva. Si este contacto ocurre, la persona con sangre Rh negativa puede sensibilizarse. Esto significa que él o ella producen anticuerpos para luchar contra el factor de Rh como si esta fuera una sustancia dañina.
Una mujer Rh negativa puede sensibilizarse si ella está embarazada con un feto Rh positivo. Si el grupo sanguíneo de una mujer embarazada es Rh negativo, el saber siel padre del feto es Rh positivo o negativo ayudará en el hallazgo del riesgo de sensibilización de Rh. Una madre Rh negativa y un padre Rh positivo pueden concebir a un niño Rh positivo.

Durante el embarazo, la madre y el feto no comparten sistemas sanguíneos. Sin embargo sangre del feto puede cruzar la placenta hacia el sistema de la madre. Cuando esto ocurre, un número pequeño de mujeres...
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