Farigitis y otitis

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FARINGITIS AGUDA
En adultos y niños de edad preescolar la mayoria de las faringitis son de etiologia viral (85%) y el 10% +-5% son bacterianas secundaria a estreptucocos B hemoliticos del grupo A(EGB)
CARACTERISTICAS: Fiebre mayor a 38, adenopatias cervicales anteriores, exudado faucial y ausencia de tos, son las caracteristica de EGB.
La ausencia de catarro de las vias aereas superiores,tos, disfonia, diarrea, conjuntivitis, y o vesiculas en las fauces, son caracteristicas de un cuadro viral.
DIAGNOSTICO DE CONFIRMACION: cultivo del hisopado de las fauces

TRATAMIENTO
*Fenoximetilpenicilina 500.000 U cada 8 hs v.o., o amoxicilina 500mg cada 12hs por 10 dias
Niños : 50.000 U/kg/día cada 8 hs. VO
* Alternativas : penicilina G benzatinica 1,200,000 U dosis única IM* Pacientes alérgicos: eritromicina 250mg cada 6hs por 10 dias
Niños : 40mg/kg/día cada 8 a 12 hs

RESFRIO COMUN: es una rinosinusitis aguda de origen viral, de curso benigno y autolimitado.Suele presentarse con rinorrea, tos, fiebre. La fiebre desaparece rápidamente, pero la tos y rinorrea puede durar hasta 2 semanas. La rinorrea purulenta no significa sobreinfeccion bacteriana.TRATAMIENTO. Sintomático, con descongestivos nasales( no mas de 3 días), u orales y antitérmicos(ibuprofeno, naproxeno o paracetamol)
Las complicaciones bacterianas son tardías 10 a 14 días después, otitis,sinusitis.
SIGNOS DE COMPLICACION DEL CUADRO: disnea, con o sin sibilancias. Reaparece la fiebre o persiste por más de 5 días. Y cuando hay obstrucción o rinorrea poa 10 o 14 días

SINUSITIS AGUDA:se caracteriza por fiebre, rinorrea purulenta a predominio de una narina, cefalea, dolor facial, periorbitario u odontalgia. Por lo gral precede a un cuadro de resfrío o alergia y en un 60% esautolimitado. En el 10% de los casos es de comienzo abrupto, sin resfrío previo, con fiebre elevada, dolor unilateral, eritema y edema facial u odontalgia.
Etiología: S. pneumoniae 30%, H. influenzae...
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