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CAPITULO 5: FARMACOMETRIA. CARACTERIZACION DE LOS EFECTOS DE LAS DROGAS. FACTORES QUE MODIFICAN LA ACCIÓN DE LAS DROGAS Malgor - Valsecia

Considerando la variación existente en la respuesta a la acción de las drogas, variación muy factible de observar en los pacientes, un método que nos permite caracterizar cuantitativamente los efectos de las drogas es la medi ción numérica del mismo yanalizarlo en numerosos pacientes para determinar un promedio o media aritmética de dicho efecto. FARMACOMETRIA: Consiste justamente en la medición numérica o matemática de los efectos de las drogas y parte del concepto estadístico de que es indispensable valorizar numérica o matemáticamente cualquier efecto biológico a fin de poder hallar concretamente una significación estadística de los resultadoshallados. CARACTERIZACION DE LOS EFECTOS DE LAS DROGAS: las drogas pueden ser así carac terizadas matemáticamente a fin de establecer una precisa valoración de los efectos desarrollados, excluyendo factores subjetivos que dependen usualmente de la percepción del que efectúa la medición y no de un valor numérico determinado. DESVIACIÓN ESTÁNDAR (SD) Y ERROR ESTÁNDAR (SE): Una práctica muy comúnconsiste en comparar los efectos de una droga con grupos controles de pacientes que no reciben el principio activo o a quienes se administra solamente solución fisiológica o un placebo sin efecto farmacológico. En tal caso es racional comparar promedios de varios tratamientos en cada grupo, y debe comenzarse por determinar la dispersión de los resultados obtenidos en cada grupo. Es decir, determinar encuanto se aleja cada valor individual del promedio o media aritmética en cada grupo. La 49

desviación estándar (SD) es un valor que permite medir o mens urar la dispersión de los resultados. Habitualmente se expresa con ± (más -menos) a continuación de la cifra promedio de los resultados obtenidos. Por ejemplo: grupo tratado: 4.6 ± 1.0 grupo control: 1.2 ± 0.5 Las últimas cifras ubicadas acontinuación de ± corresponden a la desviación estándar. La des viación estándar nos indica la dispersión hacia arriba o hacia abajo de los resultados de los promedios de cada grupo. Una SD de un valor grande comparado con el promedio indica una gran dispersión y poca confiabilidad en la valoración del efecto. Por el contrario una SD muy pequeña nos indica que los efectos individuales son muyparecidos a la cifra promedio y por lo tanto la administración de dicha droga merece confiabilidad. La SD se obtiene aplicando la siguientes fórmula: S D² SD = √ ------n-1 SD: es la raíz cuadrada de la sumatoria de las diferencias entre cada valor individual y la media aritmética o promedio elevadas al cuadrado, dividido por el número de casos menos 1. n: número de casos o valores individuales D:diferencia entre cada valor individual y la media . SD SE= -------√ n

de acuerdo con el problema programado siguiendo normas matemático-estadísticas.

CARACTERIZACION DE LOS EFECTOS DE LAS DROGAS CURVA DE DISTRIBUCION NORMAL (Curva de Bell): La curva de distribución normal grafica lo que ocurre cuando se administra una droga a una población o aun grupo grande de individuos y se mide el efectofarmacológico en cada uno de ellos. Los diferentes individuos pueden responder con una diferente intensidad a una misma dosis de una droga. S D²: sumatoria de las diferencia elevadas al cuadrado. Este factor de variación individual puede ser representado en sistemas de coordenadas cartesianas en curvas de distribución en las cuales el incremento de la intensidad de la respuesta a la misma dosis de ladroga se indica en el eje horizontal o abscisa, mientras que en el eje vertical u ordenada se indica el número de individuos que responden con la misma intensidad de respuesta. Como puede observarse en el gráfico el 67% de las personas responden con una intensidad de respuesta esperada o habitual. Es decir que no todas las personas que reciben una droga responderán con la intensidad esperada. El...