Farmacocinética en pacientes especiales

Farmacocinética en niños
- La vía de adminitración más utilizada es la vía oral, con dosis pequeñas y espaciadas.
- Hay un aumento hídrico en el compratimento central, aumentando el volumen dedistribución de los fármacos hidrosolubles. Por ello debe darse dosis de carga al administrarlos.
- Tener en cuenta la competencia entre bilirrubina directa y fármacos por la albúmina (posibilidad decausar ictericia nuclear).
- Debido a la inmadurez de ciertas vías metabólicas y la existencia de nuevas, se debe conocer el mecanismo de biotrnasformación de los fármacos prescriptos a fin de evitarmetabolitos tóxicos.
Farmacocinética en ancianos
- Aumenta el volumen de distribución para las drogas liposolubles (por aumento del tejido adiposo) y disminuye para las drogas hidrosolubles (pordisminuciòn del agua corporal).
- El metabolismo hepático se ve disminuído por: disminución de masa y flujo sanguíneo hepático y disminución de la dotación enzimática (enlentecimiento de la fase 1).
-Disminución del aclaramiento por disminución del tamaño y del flujo renal (aumento de la exposición al fármaco).
- Se debe prestar atención a la polifarmacia; por posibles interacciones entrefármacos.
Farmacocinética en el embarazo
- La progesterona aumenta el metabolismo hepático y la absorción a nivel intestinal.
- Aumenta le volumen de distribución por el aumento del agua corporal y lagrasa.
- Aumento de la excreción renal por el aumento del flujo sanguíneo renal y la filtración glomerular.
Farmacocinética en pacietnes críticos
- Disminuyen la absorción, distribución, metabolismo yeliminación de drogas.
- La vía intravenosa es la vía de administración más adecuada para la administración de fármacos en estos pacientes.
- Prestar atención a la polifarmacia. 
Farmacocinética einsuficiencia hepática
- Al disminuir el metabolismo de las drogas èstas presentan: menor fraciiòn de extracciòn, mayor biodisponibilidad y mayor vida media.
- Disminuye primer paso hepático.
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