Farmacologia en pediatria

Solo disponible en BuenasTareas
  • Páginas : 10 (2472 palabras )
  • Descarga(s) : 0
  • Publicado : 17 de noviembre de 2011
Leer documento completo
Vista previa del texto
PRINCIPIOS FISIOLÓGICOS Y  MEDICACIÓN EN LA INFANCIA
David Ribas Pérez Profesor Asociado de Odontopediatría Universidad de Sevilla

FARMACOLOGÍA PEDIÁTRICA
“EL NIÑO NO ES UN ADULTO PEQUEÑITO.” Acontecen  en  él  una  serie  de  cambios  anatómicos,  fisiológicos  y  bioquímicos  que  afectan  a  la  absorción,  metabolismo  y  excrección de los fármacos.La farmacocinética y farmacodinamia es distinta  en la niñez que en la edad adulta.

FARMACOLOGÍA PEDIÁTRICA
“EL NIÑO NO ES UN ADULTO PEQUEÑITO.” La mayoría de las veces la prescripción en  infantes y niños se realiza sobre una base  empírica en un organismo inmaduro

FARMACOLOGÍA PEDIÁTRICA
GRUPOS ETARIOS EN PEDIATRÍA 1)Período intrauterino (desde la concepción al  nacimiento). 2) Neonato (desde el nacimiento hasta 1 mes).3) Infante (desde 1 mes hasta 2 años). 4) Niño (desde 2 años hasta el comienzo de la  pubertad) 5) Adolescente (desde el comienzo de la  pubertad hasta la vida adulta)

FARMACOLOGÍA PEDIÁTRICA
FARMACOCINÉTICA. Estudia  el  paso  de  los  fármacos  a  través  del  organismo en función de la dosis y del tiempo. Etapas farmacocinéticas:
– – – – Absorción. Distribución Biotransformación Excreción.Todas  ellas  cambian  en  función  del  desarrollo  del  niño

FARMACOCINÉTICA
ABSORCIÓN. Paso del Fármaco desde la administración hasta  la circulación sistémica. Solo  en  la  vía  IV.  no  se  atraviesan  membranas  semipermeables. La vía oral la más frec. pero  el tracto digestivo está en cambio constante en el niño.

VÍAS DE  ADMINISTRACIÓN DE  FÁRMACOS.

ENTERALESORAL, SUBLINGUAL,  RECTAL. PARENTERALES IM, IV, SUBC… TÓPICAS

FARMACOCINÉTICA
ABSORCIÓN  VIA ORAL(pH)

FARMACOCINÉTICA
ABSORCIÓN VIA ORAL (pH) El  pH  gástrico  al  nacer  es  neutro  (líquido  amniótico).  Alcanza  valores  de  adulto  a  los  3  meses. En  RN  algunos  antibióticos  (penicilinas,  cefalexinas,  eritromicina…)  tienen  mayor  biodisponibilidad por este motivo.

FARMACOCINÉTICAABSORCIÓN VÍA ORAL (vaciamiento) El vaciamiento en niños es más rápido que en  adultos. A veces es mejor tomar los fármacos  con el estómago vacío pq el vaciamiento es  más rápido. Vaciado gástrico de líquidos es más rápido que el  de sólidos, la forma ideal de administración  oral es en solución. La presencia de alimento  puede alterar la absorción.

FARMACOCINÉTICAABSORCIÓN VÍA ORAL (superficie epitelial) Por la gruesa capa mucosa y por el vaciamiento  gástrico  el  fármaco  está poco  tiempo  en  contacto  con  él  por  lo  que  la  absorción  muchas veces se da en el intestino.

FARMACOCINÉTICA
ABSORCIÓN VÍA ORAL (motilidad intestinal) En el ayuno y entre digestiones es mucho menor  en niños. La actividad enzimática y la microflora intestinal también intervienen en la absorción entérica.

FARMACOCINÉTICA
ABSORCIÓN RECTAL Muy  útil  si  el  paciente  no  puede  ingerir  el  medicamento.  La  superficie  rectal  está muy  vascularizada.  Alternativa  ante  náuseas,  vómitos o convulsiones. Esta vía en niños es tan eficaz como  la vía oral  (diazepam,  paracetamol)  o  incluso  mayor  (hidrato  de  cloral  – sedante  como  premedicación‐).Noctec®

FARMACOCINÉTICAABSORCIÓN RECTAL Ante un mal epiléptico o convulsiones febriles, se  puede  administrar diacepam  en  bebés  de  2  semanas  hasta  11  años  de  edad  en  dosis  de  0,25 a 0,5 mg/kg por vía rectal. Alcanza  concentraciones  plasmáticas  máximas  similares a la vía IV.

FARMACOCINÉTICA
ABSORCIÓN INTRAMUSCULAR Fármacos  hidrosolubles  a  pH  fisiológico  y  liposolubles para difundir en capilares. En  las primeras  etapas  de  vida  en  niños  recién  nacidos  la  velocidad  y  cantidad  de  fármaco  absorbido  por  vía  IM  es  muy  variable  y  poco  predecible.

FARMACOCINÉTICA
ABSORCIÓN POR VÍA RESPIRATORIA. Vapores de líquidos volátiles, gas anestésico. Gran  superficie  de  absorción acceso  rápido  a  circulación sistémica. Útil  para  terapia  de  patologías ...
tracking img