Fascitis Plantar

GUÍA MÉDICA DEL SERVICIO DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

FASCITIS PLANTAR (CIE: M72.5) DEFINICIÓN Inflamación de la fascia plantar, es decir, del tejido conectivo grueso que está ubicado enla planta del pie y se fija al talón, generada por excesivo estiramiento o sobrecarga. Se extiende desde la tuberosidad anterior del calcáneo hasta los dedos. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS ETIOLOGÍAPATOGENIA CLÍNICOS Excesiva tensión de gemelos (Acortamiento del tendón de Aquiles) Tracción excesiva sobre el calcáneo, lo que produce estiramiento repetitivo de la fascia plantar . El pie cavo acorta oretrae la fascia plantar. El pie plano elonga la aponeursis plantar. Pérdida de elasticidad, debilidad de musculatura del pie, disminución de capa grasa en el talón. Provocan sobrecarga a nivel -Dolorintenso en la zona plantar del talón, predominante en la región antero medial del calcáneo. -El dolor se intensifica al apoyar el peso del cuerpo tras un reposo prolongado. -Dolor al reproducir unaDorsiflexion pasiva, forzada, del antepié LABORATORIO Y GABINETE DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL A la fascitis plantar se la debe diferenciar de: -Lesión en el nervio del abductor del 5º dedo TRATAMIENTOObjetivo: Recuperar la función neuromusculoesquelética Tratamiento clínico principal: -Crioterapia

- Estudio radiológico del pie en carga (espolón calcáneo) -Estudio ecográfico -Estudio biomecánico-TAC -RMN -EMG -Gammagrafía

Biomecánica anormal del pie

-Masoterapia -Problemas del -Termoterapia nervio tibial posterior, en la rama del calcáneo -Estiramientos -Neuropatías: en pacientesdiabéticos o que abusan del alcohol, existe un dolor difuso en la -Ejercicio específico -Electroterapia: Iontoforesis, Ultrasonido -Taping

Edad

Exceso de peso

Calzado inadecuado

plantargenerando dolor en la fascia plantar Modifica la pisada o la forma de movilizar el pie durante la marcha

planta del pie, dolor nocturno. -Síndrome del canal del tarso. -Tendinitis del tendón de Aquiles...