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Las hiperlipoproteinemias o dislipidemia son anomalías de transporte lipídico que se producen por aumento en las síntesis o retraso en la degradación de lipoproteínas que transportan elcolesterol y los triglicéridos en el plasma.
En general, se considera que existe una hiperlipoproteinemia si el nivel de colesterol total plasmático es superior a 200 mg/dl.
La mayor parte de estos patronesse produce por trastornos metabólicos y entidades patológicas (hiperlipemia secundaria) y/o asociados a otras enfermedades genéticas (hiperlipemia primaria).
Las hiperlipoproteinemias primarias seclasifican en dos grandes grupos:
1) Trastornos de un solo gen, que se transmiten por mecanismos dominantes o recesivos simples.
2) Trastornos multifactoriales, con un patrón hereditario complejoque afecta diversos genes.
Recordemos que la hipercolesterolemia poligénica se diferencia de la hipercolesterolemia familiar en dos aspectos: no afecta en más de un 10% de los familiares de primergrado y no aparecen xantomas tendinosos.
La hiperalfaproteinemia familiar es una entidad caracterizada por el aumento de HDL colesterol; estos sujetos no presentan una manifestación clínicacaracterística.












Hiperlipoproteinemias secundarias
Son aquellas que aparecen asociadas a trastornos metabólicos. Algunas de las características son:
-Anticonceptivos orales: aumentode colesterol
-Embaraso: aumento de colesterol
-Hipotiroidismo: aumento de colesterol
-Síndrome nefrótico: aumento de colesterol
-Cirrosis biliar primaria (y otra patología de la vía biliar):aumento de colesterol
-Obesidad: aumento de triglicéridos y colesterol
-Alcoholismo: aumento de triglicéridos
-Inhibidores de la proteasa: aumento de triglicéridos
En la diabetes tipo II, el patrónmás común de dislipidemia es la hipertrigliciridemia (por exceso de producción VDLD), con descenso de colesterol HDL y con aparición de partículas LDL pequeñas y densas, más susceptibles a la...