Fisiologia Cardio

Angina es causada por acumulación de metabolitos en musculo estriado.
Angina de pecho es el dolor torácico que ocurre cuando el flujo sanguíneo coronario es inadecuado y no hay buen suministro de O2al corazón.

* Terapia inmediata es nitroglicerina, en profilaxis se utilizan los bloqueadores de calcio.
Causa de angina:
Desequilibrio entre el requerimiento de O2 y el flujo sanguíneocoronario no lo hace bien.

Angina de esfuerza: se tiene q disminuir el trabajo cardiaco
Angina atípica: uso de nitratos o bloqueador de calcio

Factores que determinan el consumo de O2
* FC,contractilidad, presión intraventricular, volumen.

Determinante del flujo sanguíneo coronario y suministro de O2
1. Mayor captación de O2 en reposo
2. Suministro en función a oferta ydemanda
Flujo sanguíneo esta relacionado con la presion de perfusión y la duración de diástole
Flujo coronario es inversamente proporcional a la resistencia del lecho vascular coronario y laresistencia se mide en base a factores incrinsecos.

Determinante de tono vascular.
t. arteriolar controla la resistencia vascular periférica (presión arterial) determina el esfuerzo sistólico.
t. venosocirculación venosa y control de sangre en vénulas (diástole)
Acciones y los efectos
Disminución de:
* retorno venoso
* presión capilar pulmonar
* pre carga
* gasto cardiaco
*tensión la pared ventricular
* consumo de O2
Acciones y los efectos
Disminución de:
* retorno venoso
* presión capilar pulmonar
* pre carga
* gasto cardiaco
* tensión lapared ventricular
* consumo de O2

NITROGLICERINA.
Aumento de () de GMPc intraventricular.
Activación de protein cinasa G
Baja el Ca interventricular
No interaciion con actina miosinaVASODILATACION mas en arterias

Vasodilatación indirecta.
* Disminución de presión telediastolica y compresión mecánica de vasos coronarios durante la diástole
* Disminución de tono vascular y...