Fisiologia

FISIOLOGIA RENAL Y DIGESTIVA
GUÍA DE TRABAJOS PRÁCTICOS

Unidad Académica I (UA1) Departamento de Ciencias Fisiológicas Facultad de Medicina UBA

- 2012 -

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FISIOLOGIA RENAL Y DIGESTIVA Objetivo general: Al finalizar el curso de Fisiología Renal y Digestiva el alumno deberá ser capaz de comprender y explicar la importancia de la función renal y de la función del tubo digestivo yglándulas asociadas en el contexto de la Fisiología sistémica. SEMINARIO 1: ULTRAFILTRACIÓN GLOMERULAR Y HEMODINAMIA RENAL Al finalizar el seminario y el TP el alumno debe ser capaz de: 1. Comprender la función renal como dependiente de la perfusión sanguínea. 2. Comprender las diferencias entre los mecanismos de filtración en un capilar glomerular renal y en un capilar sistémico. 3. Comprender yanalizar el concepto de clearance 4. Describir el mecanismo de autorregulación del flujo renal. Contenidos: - Funciones renales. Estructura y tipos de nefronas. Circulación renal. Diferencias entre un capilar sistémico y glomerular. Distribución del flujo sanguíneo. Índice de Extracción. - Características de la barrera de filtración. Factores determinantes del ultrafiltrado. Presión efectiva deultrafiltrado (PEUF). Coeficiente de ultrafiltración. Aparato yuxtaglomerular. Inervación renal - Volumen de filtrado glomerular (VFG). Concepto de Clearance renal. Clearance de inulina y de creatinina. - Flujo plasmático renal. Clearance de para-aminohipurato. Fracción de filtración. SEMINARIO 2: FUNCIÓN TUBULAR Y MANEJO DEL Na+ Y DEL K+ Al finalizar el seminario y el TP el alumno debe ser capaz de:1. Diferenciar los conceptos de cargas renales así como de excreción absoluta y fraccional de un soluto. 2. Comprender y explicar el balance de sodio. 3. Analizar el transporte transepitelial de sodio y potasio así como sus características en los diferentes segmentos del nefrón. 4. Comprender la importancia de mantener un K+ extracelular normal. 5. Comprender y analizar los movimientos de K+entre los diferentes compartimientos y compararlo con el comportamiento del Na+. Contenidos: - Función tubular. Reabsorción y secreción tubular. Carga filtrada, carga reabsorbida, carga excretada y carga secretada. Velocidad máxima de reabsorción y de secreción (Tm). Cálculo de la reabsorción y excreción absoluta y fraccional de un soluto. - Reabsorción y secreción proximal de solutos y agua. -Metabolismo del Na+. Contenido y distribución de Na+ en el organismo. Su contribución a la regulación del volumen del líquido extracelular. Mecanismos de transporte y reabsorción tubular de Na+ en el túbulo proximal, el asa de Henle y en la nefrona distal. - Metabolismo del K+: Contenido y distribución de K+ en el organismo. Factores que regulan la concentración plasmática de K+. Balance interno yexterno. 67

Mecanismo de reabsorción y secreción de K+ en los distintos segmentos de la nefrona y su regulación. Excreción fraccional de K+. Cambios de la secreción de K+ consecutivos a la reducción del número de nefronas. SEMINARIO 3: REGULACIÓN DEL VOLUMEN DE FILTRADO GLOMERULAR Y DEL METABOLISMO DEL Na+ y K+ 1. Describir los mecanismos de regulación del flujo renal y del volumen de filtradoglomerular. 2. Conocer los mecanismos que regulan el balance de sodio. 3. Conocer los mecanismos que regulan el balance de potasio. 4. Entender la interrelación entre la regulación del filtrado glomerular y el balance de Na y K Contenidos - Regulación neurohormonal de la circulación renal y del VFG. - Regulación de la reabsorción y de la excreción urinaria de Na+. Balance glomerulo-tubular.Factores hemodinámicos, hormonales y nerviosos involucrados. Sistema nervioso simpático. Catecolaminas circulantes. Sitios y mecanismos de acción. - Sistema renina-angiotensina-aldosterona. Factores que controlan su síntesis y secreción. Mecanismos de acción. - Factor natriurético auricular. Factores que controlan su síntesis y secreción. Mecanismos de acción. - Regulación de la excreción de Na+ en...