fonasa

MODULO: ÉTICA Y ROL DEL TÉCNICO EN ENFERMERÍA
PROFESORA: IVONNE GARCÍA SANDOVAL
_____________________________________________________________________________________________
FONASA
Fondo Nacional de Salud

Organismo público encargado de otorgar cobertura de atención en salud,tanto a las personas que cotizan el 7% de sus ingresos mensuales para la salud en FONASA y sus cargas, a los subsidiados (Cesantía, SUF, PASIS, Incapacidad Laboral), como a aquellos que por carecer de recursos propios, financia el Estado a través de un aporte fiscal directo.
Da cobertura de salud a todos sus beneficiarios, sin exclusión alguna de edad, sexo, nivel de ingresos, número de cargasfamiliares legales y enfermedades preexistentes, bonificando total o parcialmente las prestaciones de salud que les son otorgadas por profesionales e instituciones del sector público y privado.
Nace como continuador legal del SERVICIO MEDICO NACIONAL DE EMPLEADOS (SERMENA), en 1979, cuando ocurre la reestructuración del Sector Público de Salud.

Recordemos que en Salud Pública existen 3funciones principales:
- FUNCIÓN NORMATIVA: El MINSAL es el encargado de dictar las políticas de Salud.
- FUNCION DE EJECUTAR: Los Servicios de Salud son los encargados de ejecutar las políticas a través de la red asistencial de hospitales, postas y consultorios públicos.
- FUNCION FINANCIERA: Esta a cargo de restaurar y distribuir los recursos financieros.

Adicionalmente esta a cargode administrar la Modalidad de Libre Elección.

BENEFICIOS DE FONASA

Para acceder a las atenciones de salud que FONASA ofrece a sus beneficiarios, existen dos modalidades de atención:

Modalidad de Atención Institucional
Modalidad de Libre Elección.

MODALIDAD ATENCIÓN INSTITUCIONAL
La atención se entrega en los establecimientos públicos de salud, como consultorios yhospitales públicos.
El beneficiario ingresa a través de la inscripción en un Consultorio de Atención Primaria cercano a su domicilio. Todos los beneficiarios tienen derecho a esta modalidad de atención. Éstos pueden atenderse en:

CONSULTORIOS
CENTROS DE REFERENCIAS DE SALUD
CENTROS DE SALUD FAMILIAR
CENTROS DE DIAGNOSTICOS TERAPEUTICOS
POSTAS RURALES DE SALUD
ESTACIONES MEDICORURALES

MODALIDAD DE LIBRE ELECCIÓN
Atenciones entregadas por profesionales y establecimientos de salud PRIVADA que tengan convenio con FONASA.
Bajo esta modalidad el beneficiario puede elegir el profesional y el lugar donde desea atenderse. Los hospitales públicos también atiende bajo esta modalidad, pudiendo elegirse el médico tratante y si desea estar en pensionado o mediopensionado.
A esta modalidad pueden acceder los beneficiarios de los tramos B, C y D. Éstos son atendidos por:



PROFESIONALES MEDICOS A ELECCIÓN
HOSPITALES PUBLICOS Y PRIVADOS
LABORATORIOS
CLINICAS Y HOSPITALES CLINICOS
CENTROS MÉDICOS Y RADIOLÓGICOS

¿CÓMO SE INGRESA A FONASA?

La incorporación a FONASA como beneficiario del Sistema Público de Salud se produceautomáticamente cuando una persona, que NO ha optado por afiliarse a una Isapre, adquiere la calidad de:

1. Trabajador dependiente (el que tiene un contrato y empleador), incluidos los contratados por turnos o jornaleros, obras o faenas, que cotizan el 7% su sueldo imponible mensual.
2. Trabajador independiente, que sea imponente de cotizaciones para pensiones de jubilación, y destina el 7% de su sueldomensual a FONASA.
3. Trabajador cesante que reciba subsidio de cesantía, otorgado por la Municipalidad de la comuna.
4. Persona que reciba algún tipo de pensión de algún sistema previsional y que destine el 7% de esta a FONASA.
5. Son además beneficiarios no cotizantes de FONASA:
a) Las cargas familiares de sus cotizantes.
b) Beneficiarios de Pensiones Asistenciales de Invalidez y...