Formato De Liquidacion

REPRESENTANTE LEGAL
BUENO POR $____________
R E C I B I: de _______________________________, la cantidad de $_____________ (________________________ _______________M.N), que la Instituciónarriba mencionada y persona física (nota si la hay), me entrega en esta fecha al dar por terminado voluntariamente sin ninguna responsabilidad para las mismas, mi contrato individual de trabajo, enlos términos del Artículo 53 Fracción I de la Ley Federal del Trabajo.
Reconozco expresamente que durante el tiempo en que presté servicios a la mencionada Institución, siempre se me pagóoportunamente todas y cada una de las prestaciones a que tuve derecho, nacidas de la Ley Federal del Trabajo y de mi contrato respectivo, no se me adeuda cantidad alguna por concepto de salarios ordinarios,extraordinarios, días de descanso semanal y obligatorio, vacaciones, aguinaldo, indemnizaciones, antigüedad, laborando siempre la jornada legal, y en si por ningún otro concepto, por lo que otorgoéste recibo de finiquito liberatorio que en derecho se requiera, sin reservarme el mínimo derecho de ejercitar algo contra la referida Institución y estoy conforme con la cantidad que se meentrega y con la deducción que se hace por los conceptos que a continuación se describen:
PERCEPCIONES:
  A) Sueldo adeudado_________                    $ ______.00
  B) Vacaciones Propo.________             $ ______.00
  C) Prima Vac. Prop.  ________                    $ ______.00
D) Aguinaldo Prop._________ $______.00
  E) Gratificación____________                     $ ______.00
DEDUCCIONES:
  F) (-) Retención I.S.S.               $ ______.00
  G) (-) Retención I.M.S.S.                   $______ .00
  H) (-)Préstamos                         $______ .00
  I) (+) Dev. Créd. al  Salario              $ ______.00 
   IMPORTE RECIBIDO  $ _____________

Ocosingo, Chiapas, a _____ de ___________ de 2012...