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Aviso de Registro Patronal Personas Físicas en el Régimen Obligatorio
Este formato consta de 6 secciones. Favor de llenarlo conforme al instructivo que se presenta en lasección VI
1. Fecha de presentación de este aviso
DD MM AAAA

(*) Datos opcionales
DD MM AAAA

2. Fecha a partir de la cual surte efecto este movimiento

I. Datos generalesdel patrón o sujeto obligado
3. Apellido paterno: 6. Nombre Comercial: 7. CURP I.1. Domicilio fiscal 9. Calle: 8. RFC ▬ ▬ y pase a la sección II 4. Apellido materno: 5. Nombre(s):

Si el patrón ya tiene uno o varios registros patronales vigentes, marque 10. Número y/o letra exterior:

11. Número y/o letra interior:

12. Entre la calle:

13. yla calle:

14. Colonia:

15. Localidad:

16. Municipio o delegación:

17. Entidad federativa:

18. Código postal

19. Teléfono fijo: 21. Dirección de correoelectrónico (*):

20. Teléfono fijo (*):

I.2. Representante legal (*) 22. Poder para: 23. Apellido paterno: Actos de administración 24. Apellido materno: 25. Nombre (s):

26. RFC28. Teléfono fijo:



▬ Ext. (*)

27. CURP 29. Teléfono móvil (*):

30. Dirección de correo electrónico (*):

II. Datos del centro de trabajo por el que solicita elregistro patronal
II.1. Domicilio 31. Calle: Si es el mismo que el domicilio fiscal, marque 32. Número y/o letra exterior: y pase a la sección II.2 33. Número y/o letrainterior:

34. Entre la calle:

35. y la calle:

36. Colonia:

37. Localidad:

38. Municipio o delegación:

39. Entidad federativa:

40. Código postal

41. Teléfonofijo: 43. Dirección de correo electrónico (*):

42. Teléfono fijo(*):

Versión de Fecha: 17/02/2010

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Formato ARP-PF

Instituto Mexicano del Seguro Social
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