Fototerapia

FOTOTERAPIA
Introducción.
La fototerapia es un tratamiento que se utiliza en el caso de la ictericia neonatal debido a hiperbilirrubinemia.
Puede clasificarse en Ictericia patológica yfisiológica:
* Patológica.
Es la que aparece en las primeras 24 horas de vida, presentando bilirrubina que excede 1.5 mg/dl o es mayor del 10% de la bilirrubina total.
Existen dos tipos:
*Hiperbilirrubinemia no conjugada o indirecta:
Se caracteriza por una pigmentación amarillo claro de piel y mucosas, en las zonas de “Kraner”.

* Hiperbilirrubinemia conjugada o directa:
Secaracteriza por una pigmentación amarillo parduzco o verdínico, presentándose en el orden que se muestra en la siguiente imagen.

* Fisiológica:
Este tipo de ictericia aparece después de las 24 horas devida, en la cual la bilirrubina sérica no excede de 12 mg/dl en el recién nacido a término y 10 mg/dl en el recién nacido prematuro. Usualmente desaparece a los 7 días.
Porque tratar lahiperbilirrubinemia?
Debido a la toxicidad de la bilirrubina cuando esta se acumula en ganglios basales y causa lesión neuronal causando “Kernicterus”. El cual se manifiesta al quinto día del padecimiento,presentando letargo o irritabilidad, hipotonía, llanto neurológico, dificultad para succionar y postura de descerebración.
En caso de recuperación las posibles secuelas pueden ser trastornos delaprendizaje, retraso mental, perdida de la audición, disfunción motora y muerte.
Indicaciones para la fototerapia.
La fototerapia está indicada en los siguientes casos.
* Hiperbilirrubinemia (Tabla)
*Profiláctica en lactantes de bajo peso al nacer.
* Contraindicada en recién nacidos con hiperbilirrubinemia provocada por hepatopatías y no son cantidades altas. Ya que puede provocar un síndrome“neonato bronceado”.

En qué consiste?
* La fototerapia es la terapia por medio de la Luz que se puede aplicar puede ser infrarrojos, ultravioleta, láser.
* Cremer y sus colaboradores...