Friderich nietche

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Traumatismo cráneoencefalico

Epidemiologia:
Cada año ocurren más de 10 millones de lesiones craneoencefálicas de las cuales el 20% es tan grave que lesiona el encéfalo, en varones menores de 35años es frecuente el fallecimiento por accidentes especialmente por colisiones automovilísticas de las cuales el 70% se tiene lesión de cráneo y cabeza.
Consideraciones para evaluar un TCE
* 1-las lesiones craneoencefálicas se acompañan de lesiones de columna y es necesario evitar la compresión medular
* 2- las lesiones craneoencefálicas se acompañan normalmente de toxicidad sea poralcohol o drogas
* 3- lesiones generalizadas concomitantes
Diagnostico:
* Escala del coma de Glasgow
* Placas
* Tomografía computarizada
* Resonancia magnética
Tipos de lesionescráneo encefálico:
Concusión
Contusión
Hemorragia cerebral
Lesiones por desgarro axonal
Fracturas de cráneo
Hematoma subdural
Hematoma epidural
Lesiones de pares craneales
ConvulsionesConcusión:
Perdida inmediata y transitoria del conocimiento acompañado de un periodo de amnesia y se refiere una sensación de ver estrellitas.
El mecanismo de la contusion consta de que un impactodirecto crea desaceleración súbita de la cabeza y crea un movimiento del encéfalo en dirección anterio-posterior dentro del cráneo.
Magnitud de la concusión:
Primer grado: confucion transitora, sinperdida del conocimiento y síntomas que se resuelven a los 15min
Sgundo grado: confucion transitoria, si perdida del conocimiento pero los síntomas de la concusión y el estado psíquico persisten despuésde los 15min.
Tercer grado: cualquier tipo de perdida del conocimiento ya sea breve o prolongada.

Signos y síntomas:
Convulcion breve o bien manifestaciones autonomicas como palidez facial,bradicadia, debilidad con hipotencion leve y reacción pupilar lenta.

Contusión:
Comprende varios grados de hemorragia petequial, edema y destrucción histica.
El mecanismo de la contusión se debe a...
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