Fructosa Y Diabetes

Revisión
Implicaciones metabólicas del
consumo excesivo de fructosa
Viviana Esquivel-Solís, Georgina Gómez-Salas
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Resumen

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En los últimos años se ha dado un auge importante en la producción de alimentos endulzados
conedulcorantes distintos a la sacarosa o azúcar de mesa, que por aportar menos calorías, son
utilizados ya sea para perder peso o para mantener un peso saludable, o bien, para ofrecer
opciones alimenticias a individuos que padecen de diabetes o intolerancia a la glucosa. Uno de
los edulcorantes de mayor utilización es el jarabe de maíz alto en fructosa, el cual, en comparación
con la sacarosa, tiene uncosto más bajo y un menor efecto sobre las concentraciones sanguíneas
de glucosa.
Sin embargo, nuevas investigaciones están relacionando el consumo excesivo del jarabe de maíz
alto en fructosa con la incidencia y prevalencia de enfermedades crónicas como la obesidad, la
diabetes, las dislipidemias, el síndrome metabólico y las enfermedades cardiovasculares.
El presente artículo describe las posiblesimplicaciones metabólicas asociadas a enfermedades
asociados con consumo excesivo de fructosa.
Descriptores: Dietas excesivas en fructosa, sirope de maíz alto en fructosa, obesidad, insulino
resistencia y dislipidemia
Key words: fructose, corn syrup, high infructose, obesity, insulin resistance, dyslipidemia
Recibido: 23 de octubre de 2007

Aceptado: 31 de agosto de 2007____________________________________________________________________________________

Escuela
de
Nutrición,
Departamento de Bioquímica,
Escuela de Medicina,Universidad
de Costa Rica
Correspondencia:
Viviana
Esquivel
Solís.
vesquive@nutricion.ucr.ac.cr
Georgina
Gómez
Salas.
ggomez@cariari.ucr.ac.cr
ISSN 0001-6002/2007/49/4/198-202
Acta Médica Costarricense, ©2007
Colegio de Médicos y Cirujanos

198

La fructosa es unedulcorante natural que fue introducido como un sustituto del azúcar de
mesa a mediados de los años 70. Inicialmente, entre las ventajas del uso de la fructosa, se destacó
el hecho de no ejercer un efecto significativo sobre la glicemia (con un índice glicémico de 20
en comparación con un índice glicémico de 100 para la glucosa) o la insulinemia, así tampoco
sobre la producción de ácidos grasos ytriglicéridos.1 A partir de esta y otras consideraciones, la
fructosa fue incorporada en la elaboración de productos alimenticios dirigidos específicamente
al tratamiento nutricional del paciente diabético. Sin embargo, en los últimos años se ha
reconocido que el consumo de cantidades de fructosa que aporten un 25% ó más de la ingesta
diaria de calorías, puede ocasionar desórdenes en el metabolismo delos lípidos y síntomas
gastrointestinales.2,3 La siguiente revisión bibliográfica tiene como objetivo describir los
hallazgos que relacionan el consumo excesivo de sirope de maíz alto en fructosa con el desarrollo
de resistencia a la insulina, diabetes, obesidad y enfermedad cardiovascular.
Digestión, absorción y metabolismo de la fructosa
La principal fuente de fructosa es la sacarosa o azúcar demesa, que proviene en general de
la caña de azúcar o de la remolacha azucarera. Otras fuentes de fructosa son la miel de abeja y
las frutas como: dátiles, higos, manzanas, uvas, fresas y moras. En el jugo de manzana, por
ejemplo, el 65% de la energía proviene de la fructosa, y en el jugo de naranja, el 40-45%,
mientras que un 40% de los carbohidratos de la miel de abeja son moléculas defructosa.3
AMC, vol 49 (4), octubre-diciembre 2007

Implicaciones metabólicas / Esquivel-Solís V y Gómez-Salas G

La fructosa se utiliza como edulcorante en alimentos
preparados, o se vende granulada para uso de los
consumidores, a quienes erróneamente se les ha hecho creer
que por no requerir de insulina para ser metabolizada, se
puede utilizar sin restricción alguna.4
La principal fuente de fructosa a...