Funciones de enfermeria

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3.1 Admisión del paciente en el área de cirugía u hospitalización
Asistencia Física y psicológica
Valoración física:

Admisión de Pacientes

Es el lugar donde es recibido el paciente al ingresar a la clínica. Es atendido por personal de la administración que lo guiará en todo lo referente al trámite administrativo de entrada. Deberá presentar su documento de identidad personal parallenar el Formulario de Admisión. Además, se le entregará para ser llenado y firmado un Documento de Consentimiento de Cirugía, Anestesia y otros procedimientos. Estos documentos se incorporan al expediente clínico del paciente que ya fue iniciado por el cirujano y el anestesiólogo. Luego el paciente es conducido por personal de enfermería a la sala de preparación, junto con su expediente clínico.La exploración física o examen físico es el conjunto de procedimientos o habilidades de la ciencia de la Semiología clínica, que realiza el médico o enfermera(o) al paciente, después de una correcta anamnesis en la entrevista clínica, para obtener un conjunto de datos objetivos o signos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente. En la suma de estos datos de anamnesis yexploración física, registrados en la historia clínica, se apoya la construcción de un diagnóstico o juicio clínico inicial a partir del cual se solicitan o no determinadas exploraciones complementarias, que confirmen el diagnóstico de un síndrome o enfermedad.
Cabeza y cuello
* Cuello y cabeza

Durante un examen de cuello y cabeza, la enfermera debe aplica métodos depalpación, auscultación, valorar cráneo, rostro, ojos, oídos, nariz, fosas nasales, boca, faringe

Cráneo
El cráneo de tamaño normal se denomina Normo céfalo
Las distintas partes según los huesos subyacentes: frontal, parietal, occipital, apófisis mastoidea, maxilar inferior y maxilar superior
Hay que inspeccionar las zonas de traumatismos localizar las posibles protuberancias o hinchazones y eltamaño de cada uno de ellos
Si el cráneo parece ser de tamaño anormal medir su circunferencia por encima de las cejas

Pelo
La variación incluye la inspección del mismo, la consideración de cambios de desarrollo y la determinación de las prácticas del individuo   a forma en que afectan al pelo
El pelo es elástico y distribuido uniformemente. En caso de carencia proteica graves (kwashiorkor) el peloaparece decolorado áspero y seco.
El pelo se valora:
*la uniformidad del crecimiento sobre el cuero cabelludo
*la textura, es decir, si es áspera o sedoso
*si es seco o graso
*el grosor
*presencia de infecciones   infecciones, como escamas, llagas piojos, liendres   y tiña
*la presencia de pelo en el cuerpo. El hirsuismo presencia anormal de pelo oscuro y gruñe los ancianos
Se escasea,existe perdida de cabello axilar, pubico y el cuero cabelludo, en   mujeres, el pelo de las cejas y parte del vello facial se torna tosco, lo pelos de las cejas, las orejas y de toscos y como cerdas

Rostro
Inspeccionar color de la piel, distribución del pelo
Los movimientos determinan la función muscular facial
Aquí la sensación de la cara esta dada por el quinto nervio (trigeminal)Revisar si la cara no tiene edema, alrededor de los ojos involuntarios, es decir tics o temblores
Los contornos anormales de la cara, ejemplo cara de luna (contorno facial redondeado) puede ser resultado de un aumento en la producción de hormonas suprarrenales

Cabeza
Tamaño: normocéfalo, microcéfalo, macrocéfalo Forma: braquicéfalo, dolicocéfalo, turricefalo Perímetro craneano (en niños)
*Cuero cabelludo: integridad, higiene
* Cara: simetría, aumento de volumen, movimientos involuntarios, presencia de lesiones.
* Frente: tamaño, simetría de pliegues
* Arco periorbitario
* Cejas
* Párpados: parpadeo, simetría
* Pestañas
* Ojos
* Globo ocular. Tamaño: exoftalmia, enoftalmia. Tensión
* Conjuntiva ocular y palpebral...
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