FÁRMACOS INOTRÓPICOS
TRABAJO PRACTICO
DE
FARMACOLOGIA
INOTRÓPICOS
PROFESORA: Lic. Fernandez Vega
ALUMNOS:
● Castro, Noelia
● Juarez, Barbara
● Sanabria, Ruth
● Otero, Luis
● Etcheverry, Martin
● Zuñiga, Gimena
AÑO: 1RO “B”
TURNO NOCHE
AÑO 2015
FÁRMACOS INOTRÓPICOS
Son agentes que aumentan la fuerza de contracción miocárdica, produciendo aumento del volumen minuto cardíaco, esto viene a tener gran impacto en la
hemodinamia, de ahí la importancia a monitorizar permanentemente al paciente.
Tienen efectos sobre los vasos periféricos; algunos son vasodilatadores
(dobutamina), otros vasoconstrictores (noradrenalina) y otros pueden mostrar
ambos efectos dependiendo de la dosis (dopamina, adrenalina). Es decir, que los fármacos inotrópicos, se utilizan con la finalidad de aumentar la
contractilidad y el volumen minuto cardíaco, con el fin de adaptarlo a las
necesidades metabólicas del organismo.
● Inotropico positivo: es un FÁRMACO que hace que el corazón lata con MAS
fuerza
● Inotropico negativo: es un FÁRMACO que hace que el corazón lata con
MENOS fuerza.
Los inotrópicos se clasifican en:
Aminas simpaticomiméticas,
Glucósidos cardíacos, Otros no glucósidos/no simpaticomiméticos.
Características de los fármacos vasoactivos
:
•Son inotrópicos positivos (aumentan la fuerza de contracción miocárdica)
•Cronotrópicos positivos (aumentan la frecuencia cardiaca).
•Vasoconstrictoras
• Aumentan el gasto cardíaco
•Aumentan la presión arterial
CLASIFICACIÓN DE LOS AGENTES INOTRÓPICOS POSITIVOS
1. AMINAS SIMPATICOMIMÉTICAS 2. INHIBIDORES DE FOSFODIESTERASA III (INFD)
3. DROGAS CALCIOSENSIBILIZADORAS
4. CALCIO
5. DIGITÁLICOS
6. HORMONA TIROIDEA
7. SOLUCIÓN POLARIZANTE
AMINAS SIMPATICOMIMÉTAS
A. Catecolamina
B. No catecolaminas
De las catecolamina encontramos:
1. Adrenalina
2. Noradrenalina
3. Dobutamina
4. Dopamina
5. Isoproterenol
Como representantes de las no catecolamina tenemos:
1. Efedrina
2. Neosinefrina 3. Metaraminol
4. Fenilefrina
5. Metoxamina
1. Aumentan el consumo de oxígeno del miocardio.
2. Son dosis dependiente.
3. Vida media corta, solo minutos.
4. Necesita bomba de infusión continua (BIC) para su administración.
5. Se deben administrar diluidas (excepto la digoxina que se administra vía oral y la
adrenalina que en maniobras de reanimación cardiopulmonar se puede diluir en solución fisiológica hasta completar 10 cc y ser instilada por tubo oro traqueal
seguida de ambuceo vigoroso).
6. Se deben administrar por vía central, ya que administradas por vía periférica
producen flebitis y necrosis del tejido.
7. No mezclar con otros fármacos,ya que algunos pueden inhibir su acción o bien
potenciarla. 8. Requiere vigilancia estricta de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca.
Descripción de las catecolamina más comúnmente usadas o drogas
vasoactivas:
ADRENALINA:
Presentación: ampolla de 1 mg de clorhidrato de adrenalina en 1ml de solución.
Indicaciones:
Tratamiento del shock en bradicardia extrema o PCR, en hipotensión
arterial,en reacciones anafilácticas, broncodilatador (inhalación).
Efectos: aumenta la frecuencia cardiaca el gasto cardíaco y la perfusión coronaria
durante la RCP.
Efectos adversos:
palpitaciones, arritmias cardíacas, nerviosismo, nauseas.
Dosis elevadas produce isquemia distal.
Dilución estándar: En BIC: 1mg del medicamento en 250 cc S. fisiológico 0,9% o
S. glucosado 5%.
Puede administrarse en bolo directamente o diluída en 10 cc solución fisiológica al
0.9% por TOT.
NOR ADRENALINA:
Presentación:
ampolla de 4 mg. en 4 ml.
Indicaciones: potente vasoconstrictor periférico, recomendado en el tratamiento de
la hipotensión arterial intensa con baja resistencia periférica total.
Efectos: causa un acentuado aumento de las resistencias periféricas y por tanto,
aumenta la ...
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