Gastrectomía laparoscópica

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GASTRECTOMIA POR LAPAROSCOPIA

Juan Felipe Marín Ramírez
Alejandra Pedraza Carvajal
Fadhya Violeta Preciado Romero
Diego Fernando Quintero Ladino


Dr. Rubén E. Caycedo B.
Profesor

Universidad Nacional De Colombia
Facultad De Medicina
Departamento De Cirugía
Bogotá, Marzo de 2011

GASTRECTOMIA POR LAPAROSCOPIA

Juan Felipe Marín Ramírez Código: 511898
Alejandra PedrazaCarvajal. Código: 511922
Fadhya Violeta Preciado Romero. Código: 511928
Diego Fernando Quintero Ladino. Código: 511932

Estudiantes IX Semestre Medicina

Monografía
Cirugía General

Dr. Rubén E. Caycedo B.
Profesor

Universidad Nacional De Colombia
Facultad De Medicina
Departamento De Cirugía
Bogotá, Marzo de 2011

CONTENIDO

HISTORIA 4
ANATOMÍA 5
IRRIGACIÓN 5
DRENAJELINFÁTICO 6
INERVACION 7
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA GASTRECTOMIA LAPAROSCÓPICA vs GASTRECTOMÍA ABIERTA: 7
INDICACIONES GASTRECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 8
TÉCNICA QUIRÚRGICA 13
GASTRECTOMÍA 13
GASTRECTOMÍA ATÍPICA 17
GASTRECTOMÍA TOTAL 23
MANEJO POSTOPERATORIO 25
COMPLICACIONES 26

HISTORIA

Bajo la máxima "Ante todo, no hacer daño" de Hipócrates, las personas encargadas de ejercer lamedicina a través de la historia han demostrado todo su interés e ingenio para desarrollar nuevos procedimientos que permitan un mejor manejo de las enfermedades de los pacientes, ayudando de esta forma a mejorar su calidad de vida. En el caso de la cirugía, el hacer daño, aunque no malintencionado, parece irremediable. Para muchos es casi un acto de crueldad como antiguamente se practicaban lascirugías sin la anestesia de la que se dispone actualmente, o el abordaje quirúrgico tan cruento de algunas patologías; sin embargo, la cirugía ha buscado la forma de proporcionar a los pacientes alternativas quirúrgicas menos agresivas para tratar sus enfermedades, llegando a lo que se conoce hoy día como cirugía mínimamente invasiva que permite lograr iguales o mejores resultados que con eltratamiento estándar pero con una menor morbilidad

Dentro de la cirugía mínimamente invasiva encontramos la cirugía laparoscópica, que se sirve de la endoscopia de la cavidad peritoneal para el abordaje de algunas patologías quirúrgicas del abdomen. Hace más de un siglo (1901) que se realizó la primera laparoscopia por el cirujano George Kelling, quien inspeccionó la cavidad peritoneal de un perro, .A partir de entonces se empezaron los estudios, aunque pocos en principio, que permitieron el lento pero importante desarrollo de esta nueva técnica, ligado indiscutiblemente a los avances tecnológicos que se dieron a lo largo del siglo pasado (luz incandescente, cámara de televisión con microprocesador, nuevos materiales, etc).

En sus inicios, la mayoría de los cirujanos criticaron y noaceptaron la nueva técnica, por lo que fueron los ginecólogos los que lideraron el uso y perfeccionamiento de la laparoscopia. Posteriormente los cirujanos empezaron a utilizarla como herramienta diagnóstica de patologías de la cavidad abdominal, biopsias y estatificación de tumores. Pero solo hasta 1988 fue aceptada como un método viable para la realización de procedimientos quirúrgicos, cuandoFrançois Dubois realizó la primera colecistectomía laparoscópica en un humano2, 3. El aporte de Dubois allanó el camino para que este método tomara fuerza y fuera acogido por la comunidad médica. Además rápidamente se encontraron nuevas aplicaciones para la cirugía laparoscópica. En 1991, se empezaron a reportar casos de resección por laparoscopia de pequeños tumores gástricos benignos. Posteriormenteen 1992 se realizó la primera resección gástrica por laparoscopia en manos del Dr. Peter Goh de Singapur, para el tratamiento de úlcera péptica complicada, y en 1993 se reportó la primera gastrectomía laparoscópica para el manejo de cáncer gástrico por Azagra y Georgen,

ANATOMÍA

El estómago comprende la porción del tracto gastrointestinal ubicada entre el esófago y el intestino delgado,...
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