geriatria

La terapéutica farmacológica es la más común e importante en geriatría.
La medicación actual tiene una gran potencialidad
de beneficio, como así de yatrogenia si no es la adecuada.
Las R.A.M. sonla forma más común de yatrogenia
en el anciano.
La correcta prescripción de fármacos en el anciano tiene la mayor importancia dado que grupo etáreo esta frecuentemente poli medicado y lafrecuencia de reacciones adversas (RAM) es elevada.
PATOLOGÍAS PREVALENTES EN ANCIANOS DONDE SE PRESCRIBEN 2 Ó MÁS DROGAS: CARDIOPATÍA ISQUÉMICA (52,40 %)
DIABETES MIELLITUS (36,10 %)
PATOLOGÍAPSIQUIÁTRICA (32,20 %)
HIPERTENSIÓN ARTERIAL (28,10 %)
Características de la utilización de fármacos en geriatría:
Mayor consumo de fármacos.
Falta de información específica.
Mayor incumplimiento,Diferentes respuestas farmacocinéticas y factores farmacodinámicos.
Mayor riesgo de interacciones farmacológicas
Mayor riesgo de efectos indeseables.
Mayor consumo de fármacos:
Existen numerososfactores asociados:
3 o más enfermedades: Utilizar servicios sanitarios más de 4 veces en los últimos 3 meses o haber estado hospitalizado en el último año.
DEPRESIÓN: Pobre percepción de la saludMayores de 75 años: discapacidad física.
Falta de información específica:
La gran mayoría de los ancianos, con gran frecuencia, son excluidos de los ensayos clínicos (EC) donde se evalúa la eficaciay seguridad de los medicamentos.
Las personas de edad avanzada tienden a no ser incluidas en ensayos clínicos porque tienen patologías múltiples, que determinan que sean "inelegibles".

Mayorincumplimiento:
Existen factores que contribuyen a un mayor incumplimiento como por ejemplo:
Padecer más de 2 enfermedades crónicas
Consultas a múltiples médicos (más de 2)
Prescripción demúltiples fármacos (más de 3)
Prescripción de múltiples dosis (más de 12)
Cambios de tratamiento (más de 3 cambios en 12 meses)
Déficit neurológicos y/o cognitivos (problemas de memoria, agudeza visual...