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José Manuel
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|  Guías Clínicas - Incontinencia urinaria | | | | |
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 Incontinencia urinaria |  Mapa    Buscador Avanzado |
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16/03/2010 - Guías Clínicas 2010; 10 (9) |
Autora: |
| | Cristina Viana Zulaica | Médico Especialista en Medicina de Familia y Comunitaria |
SAPElviña- Mesoiro- Servizo Galego de Saúde- A Coruña- España |

| Información: |
Elaborada con opinión de una médica y revisión posterior por colegas Conflicto de intereses: Ninguno declarado |
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  Tabla de contenidos:  |

Índice |
| ¿De qué hablamos? |
| Clasificación y causas |
| ¿Cómo se diagnóstica? |
| ¿Cómo se trata? |
| Algoritmos |
| Bibliografía |
| Másen Fisterra |
| Puede existir un documento más completo o actualizado sobre este tema en Fisterrae [Comparación Fisterra/ Fisterra-e] [Acceso a Fisterra-e] |
| Fisterra en soporte papel [Libro: Guías para la consulta de Atención Primaria] |
| Material para pacientes [FisterraSalud] |
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 Puntos clave | |

| La incontinencia urinaria (IU) es la pérdida involuntaria deorina. Problema que se puede manifestar en diferentes circunstancias, con varios niveles de severidad y en relación con etiologías distintas. Afecta a un gran número de personas, la mayoría de ellas son mujeres >>> |
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| En la incontinencia de esfuerzo, la pérdida de orina se produce cuando se hace ejercicio o se realiza un esfuerzo como toser, estornudar o reír, es el tipo deincontinencia prevalente en mujeres menores de 60 años) >>> |
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| La realización supervisada de ejercicios de suelo pélvico o ejercicios de Kegel, de manera regular, ha demostrado ser eficaz para todo tipo de incontinencia tanto en mujeres como en varones tras la prostatectomía >>> |
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| Los fármacos anticolinérgicos con efectos antimuscarínicos son los fármacos másutilizados para el tratamiento de la IUU. Constituyen la primera línea de tratamiento para la vejiga hiperactiva. >>> |
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| Arriba |
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¿De qué hablamos?
La incontinencia urinaria (IU) es la pérdida involuntaria de orina. Problema que se puede manifestar en diferentes circunstancias, con varios niveles de severidad y en relación con etiologías distintas. Afecta a un gran númerode personas, la mayoría de ellas son mujeres.

La prevalencia de la IU se sitúa en un amplio rango que para la mujer está entre 5% y 45% y en el varón entre 1% y 39%. El 6% del total de personas afectadas tiene un grado de IU que altera su calidad de vida (EBM, 2008). La mitad ocultan su problema. La IU es más frecuente a medida que se avanza en edad, entre los 60 y 79 años afecta a 23 % de lasmujeres y 19% de los varones (Du Beau CE, 2009; Nygaard I, 2008) a los 80 años el 46% de las mujeres y el de 34% de los hombres sufren incontinencia (NICE, 2006).

Si bien es un problema que no altera el pronóstico vital, tiene una morbilidad psicológica asociada, puede producir trastornos del sueño por la nicturia o por las pérdidas nocturnas, tiene un efecto negativo en la autoestima y en laautonomía; puede aumentar el riesgo de aislamiento social, de depresión y de disfunción sexual. Todo ello afecta de manera importante a la autopercepción de salud y a la calidad de vida.

Los principales factores de riesgo son:
Paridad.
Parto vaginal.
Uso de fórceps.
Recién nacido de gran tamaño.
Obesidad.
Déficit estrogénico.
Edad, a partir de los 80 años la prevalencia se igualaen ambos sexos.
Enfermedad neurológica y daño cerebral como el ictus, la demencia y la enfermedad de Parkinson.
Deterioro cognitivo.
Obstrucción para el vaciado de la orina por una próstata grande o por tumores pélvicos.
Prostactectomia.
Alteración de la funcionalidad.
Los riesgos mayores para la IU son la edad, la paridad y la comorbilidad. La edad avanzada se acompaña de muchos...
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