gestión administrativa de la salud
Páginas: 4 (954 palabras)
Publicado: 18 de noviembre de 2014
Carrera TENS “Técnico en Laboratorio Clínico, Banco de Sangre e Imagenología” 2008
LA GESTIÓN ADMINISTRATIVA EN LA ATENCIÓN DE SALUD
Si bien es cierto, nuestro ámbito no tiene relacióndirecta con la confección y registro de la historia clínica del paciente, toda información que se requiera para poder interpretar un resultado estará supeditada a su consulta o al clínico tratante.Su estructuración en cuanto a inscribir en ella la información está sujeta a un formato tipo institucional y procesos secuenciales, que faciliten el almacenamiento de documentos que avalen estosregistros.
La Historia Clínica:
Es el conjunto de documentos clínicos que recoge toda la información relativa al estado de salud o de enfermedad del paciente en un centro clínico.
La HistoriaClínica tiene varias funciones, tales como:
1. Facilitar la comunicación entre los miembros del equipo de salud
2. Proteger al funcionario del cumplimiento de sus funciones en relación a sucompetencia en la atención del paciente
3. Concentrar la información relativa a la evolución de la salud o de enfermedad del paciente, de manera de aportar al proceso de investigación y mejorar losprocedimientos
Los registros son de gran importancia, siempre y cuando estos sean fieles y confiables, por lo tanto; se deben cuidar ciertos aspectos para optimizar su información, tales como:
Letraclara, legible
Redacción sin falta de ortografía
Conciso y claro
Escritura continua, evitando dejar espacios o ideas imprecisas
Realizado a la brevedad posible
Completo en contenido
Objetivorelato de hechos (no impresiones personales)
Veraz, hechos o valores reales
Todo registro relacionado con el paciente es considerado como confidencial.
El número asignado a la Historia Clínica decada paciente es único, hoy en día este número corresponde al RUT del paciente.
Carrera TENS “Técnico en Laboratorio Clínico, Banco de Sangre e Imagenología” 2008
Estructura de un...
Carrera TENS “Técnico en Laboratorio Clínico, Banco de Sangre e Imagenología” 2008
LA GESTIÓN ADMINISTRATIVA EN LA ATENCIÓN DE SALUD
Si bien es cierto, nuestro ámbito no tiene relacióndirecta con la confección y registro de la historia clínica del paciente, toda información que se requiera para poder interpretar un resultado estará supeditada a su consulta o al clínico tratante.Su estructuración en cuanto a inscribir en ella la información está sujeta a un formato tipo institucional y procesos secuenciales, que faciliten el almacenamiento de documentos que avalen estosregistros.
La Historia Clínica:
Es el conjunto de documentos clínicos que recoge toda la información relativa al estado de salud o de enfermedad del paciente en un centro clínico.
La HistoriaClínica tiene varias funciones, tales como:
1. Facilitar la comunicación entre los miembros del equipo de salud
2. Proteger al funcionario del cumplimiento de sus funciones en relación a sucompetencia en la atención del paciente
3. Concentrar la información relativa a la evolución de la salud o de enfermedad del paciente, de manera de aportar al proceso de investigación y mejorar losprocedimientos
Los registros son de gran importancia, siempre y cuando estos sean fieles y confiables, por lo tanto; se deben cuidar ciertos aspectos para optimizar su información, tales como:
Letraclara, legible
Redacción sin falta de ortografía
Conciso y claro
Escritura continua, evitando dejar espacios o ideas imprecisas
Realizado a la brevedad posible
Completo en contenido
Objetivorelato de hechos (no impresiones personales)
Veraz, hechos o valores reales
Todo registro relacionado con el paciente es considerado como confidencial.
El número asignado a la Historia Clínica decada paciente es único, hoy en día este número corresponde al RUT del paciente.
Carrera TENS “Técnico en Laboratorio Clínico, Banco de Sangre e Imagenología” 2008
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