Glasgow

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ESCALA DE COMA DE GLASGOW
Es una escala neurológica, diseñada para la valoración de pacientes con déficit neurológicos o sospecha de trauma craneoencefálico.
La escala está compuesta por tresparámetros para Evaluar:
1. Respuesta ocular. 2. Respuesta motora. 3. Respuesta verbal.
A cada respuesta se le asigna un valor, dependiendo de la respuesta del paciente, los resultados sesuman al final para realizar la interpretación.
El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 +1 +1. respectivamente), y el más alto de 15 (4 +5 +6. respectivamente).
La puntuación es el principalfactor de pronóstico en el trauma craneoencefalico.
De acuerdo con la puntuación obtenida, a los pacientes se les clasifica como:
1. Leve, ≥ 14 de GCS. 2. Modere, 9 - 12 3. Severo, ≤8

COMA
Es un estado severo de pérdida de consciencia y por lo tanto con peligro de muerte.
El coma podrían definirse según su grado de alteración en:
* Somnolencia: tendencia al sueño conrespuesta adecuada a órdenes verbales simples y complejas, así como a estímulos dolorosos.
* Obnubilación: es un grado más marcado, caracterizado por la respuesta a órdenes verbales simples y aestímulos dolorosos. No hay respuesta adecuada a órdenes verbales complejas.
* Estupor: existe una falta de respuesta a todo tipo de órdenes verbales pero una reacción adecuada a los estímulosdolorosos.
* Coma profundo: ausencia de respuesta a órdenes verbales y estímulos dolorosos.
TIPOS DE COMA
Podemos clasificar el coma en tres grupos fundamentales:
* estructural: puede deberse acausas vasculares, infecciones o traumas.

* metabólico: sus causas fundamentales son hipoxia (falta de O2), hipercapnia(exceso de CO2), hipoglucemia, tóxicos, infecciones o inflamaciones del sistemanervioso central (SNC).

* Psicógeno: no es un verdadero coma. Se presenta en pacientes con antecedentes de trastornos mentales.

GRADOS DEL COMA

DEL MÁS SUPERFICIAL AL MÁS PROFUNDO....
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