Glucosidos dgitalicos

COMPOSICION: |
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1 AMPOLLA de 2 ml contiene 0.2 mg de betametildigoxina; 1 ml (45 gotas) de SOLUCION contiene 0,6 mg de betametildigoxina, 1 TABLETA ranurada contiene 0.1 mg de betametildigoxina. |
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PROPIEDADES Y EFECTOS: |
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Al igual que otros glucósidos digitálicos, la metildigoxina ejerce sobre el miocardio los efectos siguientes:
— Aumento de la fuerza y la velocidad decontracción miocárdica
— Disminución de la frecuencia cardiaca
— Disminución de la velocidad de conducción
— Aumento de la excitabilidad ventricular: este efecto, observado sobre todo cuando la concentración sérica de glucósido es alta, puede originar extrasístoles ventriculares polimórficas. |
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INDICACIONES: |
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LANITOP® está indicado para la insuficiencia cardiaca, el aleteoauricular, la fibrilación auricular y la taquicardia auricular paroxística. |
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POSOLOGIA Y MODO DE ADMINISTRACION: |
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Las pautas posológicas recomendadas corresponden a valores medios que pueden precisar de cambios importantes por parte del médico según las necesidades o la sensibilidad de cada paciente concreto.
Digitalización rápida (p. ej.: insuficiencia cardiaca aguda): 0,6 mg diarios(2 comprimidos tres veces al día) durante 2 (hasta 4) días.
Digitalización semi-rápida: 0,3 mg diarios (1 comprimido tres veces al día) durante 3 días.
En caso de mayores necesidades de metildigoxina: 0,4 mg diarios (2 comprimidos dos veces al día) durante 3 días.
Digitalización lenta: Puede iniciarse el tratamiento con la dosis de mantenimiento.
Dosis de mantenimiento: La dosis media demantenimiento es de 0,15 mg diarios (un comprimido y medio al día).
En caso de mayores necesidades de metildigoxina (p. ej.: pacientes con fibrilación auricular o hipertiroidismo): de 0,2 a 0,3 mg diarios (de 2 a 3 comprimidos al día)
En caso de menores necesidades de metildigoxina (p. ej.: bajo peso corporal, hipotiroidismo): 0,05 ó 0,1 mg diarios (medio comprimido o un comprimido al día)Niños: En los niños, la digitalización debe llevarse siempre a cabo de forma personalizada. Existen ampollas de metildigoxina para ajustar de forma exacta la dosis en los niños.
Ancianos: En los ancianos (> 65 años), la dosis de metildigoxina debe reducirse de acuerdo con la función renal. Es importante calcular siempre en estos pacientes el aclaramiento de creatinina para poder determinar lafunción renal.
Insuficiencia renal: En los pacientes con insuficiencia renal, la dosis de metildigoxina debe ajustarse de acuerdo con la función renal. Pauta posológica |
Creatinina sérica | Aclaramiento de creatinina | Dosis recomendada |
Hasta 1,2 mg/100 ml | | |
(106 µmol/l) | > 70 ml/min | Dosis habitual completa |
Hasta 2,0 mg/100 ml | | |
(176 µmol/l) | > 45 ml/min | ½de la dosis habitual |
Hasta 3,0 mg/100 ml | | |
(264 µmol/l) | > 30 ml/min | 1/3 de la dosis habitual |
> 3,0 mg/100 ml | | |
(264 µmol/l) | < 30 ml/min | ¼ de la dosis habitual |

Modo de administración: Los comprimidos deben tragarse sin masticar, con un poco de líquido, preferentemente después de las comidas.
Duración del tratamiento: Por lo general, el tratamientocon metildigoxina es de larga duración. |
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CONTRAINDICACIONES: |
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La metildigoxina no debe utilizarse en caso de: intoxicación con otros glucósidos cardiotónicos, hipercalcemia, hipopotasemia, miocardiopatía hipertrófica obstructiva, trastornos de la conducción auriculoventricular (bloqueo AV de 2º y de 3er grado), taquicardia ventricular y fibrilación ventricular, aneurisma de laaorta torácica, síndrome del seno carotídeo, síndrome de Wolff-Parkinson-White, alergia a la metildigoxina. |
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PRECAUCIONES: |
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Los pacientes ancianos, con hipoxia, infarto agudo de miocardio, miocarditis, alteraciones del equilibrio acidobásico o trastornos electrolíticos deben recibir menores dosis de metildigoxina y someterse a estrecha vigilancia.
La insuficiencia renal y la...