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trastorno por déficit de atención/hiperactividad

Comprensión de textos de estudiantes con trastorno por déficit de atención/hiperactividad: ¿qué papel desempeñan las funciones ejecutivas?
Ana Miranda-Casas, María Inmaculada Fernández, Patricia Robledo, Rosa García-Castellar

Introducción. El déficit en la comprensión lectora de los niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad(TDAH) ha recibido escasa atención. Sin embargo, establecer los procesos cognitivos subyacentes a la asociación entre TDAH y déficit en la comprensión lectora podría ser esencial para la comprensión profunda de las bases neurobiológicas de la comprensión lectora. Objetivo. Examinar la contribución de la fluidez verbal, la fluidez en la lectura y las funciones ejecutivas (memoria de trabajo,atención y el mecanismo de supresión) en la predicción de los procesos mentales de comprensión de textos. Pacientes y métodos. Los participantes en el estudio fueron 42 estudiantes, de 12 a 16 años de edad, con diagnóstico clínico de TDAH. Se administró una batería de pruebas para medir los procesos cognitivos y lectores. Resultados y conclusiones. Los análisis de regresión mostraron que la puntuación enla fluidez verbal fue el mejor predictor individual de la comprensión lectora. Además, las funciones ejecutivas, pero no la fluidez de la lectura, aportaron una contribución significativa a la comprensión. Estos resultados subrayan la necesidad de considerar el papel del funcionamiento ejecutivo en la evaluación y el tratamiento de los déficit de comprensión de lectura de los estudiantes conTDAH. Palabras clave. Dificultades en la comprensión lectora. Funciones ejecutivas. Problemas del aprendizaje. Procesos mentales. TDAH.

Departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación; Facultad de Psicología; Universitat de València (A. Miranda-Casas, M.I. Fernández). Universidad de León (P. Robledo). Universitat Jaume I; Castellón, España (R. García-Castellar). correspondencia: Dra. AnaMiranda Casas. Departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación. Universitat de València. Avda. Blasco Ibáñez, 21. E-46010 Valencia. fax: +34 963 983 880. e-mail: ana.miranda@uv.es financiación: Trabajo financiado por el MICINN (EDU2009-07672) y por el MEC (AP2005-1423). aceptado tras revisión externa: 21.01.10. cómo citar este artículo: Miranda-Casas A, Fernández MI, Robledo P,García-Castellar R. Comprensión de textos de estudiantes con trastorno por déficit de atención/ hiperactividad: ¿qué papel desempeñan las funciones ejecutivas? Rev Neurol 2010; 50 (Supl 3): S135-42. © 2010 revista de neurología

Introducción
La comprensión de textos es una herramienta imprescindible para desenvolverse con éxito en la escuela y en las actividades de la vida diaria. Para progresaracadémicamente, los alumnos necesitan trascender la comprensión de una frase y relacionar frases entre sí, de manera que puedan construir una representación mental del texto. Aún más, sólo cuando los alumnos son capaces de comprender los textos podrán avanzar desde la fase de ‘aprender a leer’ a una fase cualitativamente diferente del aprendizaje, que consiste en ‘leer para aprender’. Pero comprender es unaactividad compleja que incluye diferentes procesos mentales: captación de ideas explícitas, realización de inferencias anafóricas e inferencias basadas en el conocimiento, y elaboración de macroideas [1]. El resultado final va a depender de la competencia del lector para orquestar las múltiples habilidades que intervienen en la construcción de una representación mental coherente y elaborada. Lacomplejidad del proceso explica que entre un 5-8% de estudiantes cumplan los criterios de ‘lectores con dificultades en la comprensión’, un porcentaje que se incrementa

notablemente en la población de estudiantes con necesidades educativas específicas, entre los que se encuentran los estudiantes con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). Revisemos a continuación brevemente las...
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