Guia De Preparacion Pre Operatoria
Páginas: 10 (2359 palabras)
Publicado: 24 de abril de 2011
ENFERMERÍA INTEGRAL EN PACIENTES MEDICO QUIRÚRGICO DE MEDIANA
Y BAJA COMPLEJIDAD
PREPARACION PRE OPERATORIA
La cirugía es un procedimiento invasivo, que podría presentar riesgo para el paciente por lo que se considera como un factor de estrés.
El estrés quirúrgico es provocado por: estímulosfísicos, agresión sobre los tejidos, y síquicos, el miedo a una situación desconocida
Son factores de estrés: el ingreso al hospital, la cirugía, el acto anestésico, los procedimientos hospitalarios, el dolor.
El grado de ansiedad generado por estos factores se relaciona además con la personalidad del paciente y sus
experiencias anteriores.
El estrés se inicia en el momento mismo que sehabla de la cirugía y se constituye plenamente durante la operación.
El factor estresante (cirugía)
La preparación preoperatoria es un proceso integral de enfermería que comprende importantes aspectos de soporte emocional y psicológico,
A través de la evaluación (observación y conversación) el enfermero descubrirá inquietudes y/o preocupaciones que puedan ejercer un impacto directo sobrela experiencia quirúrgica, por lo que una adecuada información acerca de los procedimientos previos al acto quirúrgicos y los cuidados post operatorios ayudaran a tranquilizar al paciente
El período preoperatorio se inicia cuando el paciente decide que se realice la intervención quirúrgica y termina cuando el paciente es trasladado al quirófano
En el preoperatorio los cuidados debenorientarse a: mejorar el estado general del paciente, prevenir infecciones y planificar la indicación quirúrgica de acuerdo a las indicaciones del médico tratante
Se debe realizar la anamnesis (información de las enfermedades anteriores del paciente) y exámenes complementarios de rutina y especiales.
El preoperatorio mediato comienza desde que se decide el acto quirúrgico hasta 24-48 horasantes de su realización, este tiempo varía según el tipo de cirugía
S e inicia con la historia clínica para evaluar el estado general del paciente. Se completa con la investigación de
exámenes de laboratorio y otros estudios de acuerdo a las distintas patologías.
EXAMENES DE RUTINA
Hemograma completo: es un análisis de una muestra de sangre venosa periférica que permite conocer la cifrade
hematíes, (glóbulos rojos), glóbulos blancos, el recuento de plaquetas, la concentración de hemoglobina y el hematocrito.
Eritrosedimentación: VHS (velocidad de sedimentación de los glóbulos rojos) su determinación orienta hacia los probables focos infecciosos en evolución.
Estudio de la coagulación: la capacidad de formar un coágulo es indispensable para reducir al mínimo el riesgo dehemorragia. Esta propiedad se analiza mediante las pruebas de tiempo de protombina (TP),
También se solicita tiempo de sangria y de coagulación.
Estos estudios permiten identificar a pacientes en riesgo de hemorragia o trombosis.
Glucemia: este exámen es fundamental para el descubrimiento de una diabetes o la corrección a
cifras normales en un diabético conocido.
Evaluación de lafunción hepática: se solicitan en los casos de intervenciones prolongadas o con agentes
anestésicos hepatotóxicos o en pacientes con alteración de sus sistema hepatobiliar (ictericia, cirrosis, etc.).
.
Urea: las cifras elevadas pueden traducir una insuficiencia renal inaparente y deben ser corregidas.
Prueba de creatinina sérica: permite evaluar la función renal. La creatinina es unsubproducto del metabolismo
muscular y se excreta por el riñón
.
Orina completa: el análisis valora el color, el pH, la densidad y la presencia de proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos
y sangre. Permite detectar infecciones urológicas que pueden complicar el curso postoperatorio y a través del estudio
de su densidad y del sedimento urinario conocer posibles daños renales.
Electrolitos séricos:...
Y BAJA COMPLEJIDAD
PREPARACION PRE OPERATORIA
La cirugía es un procedimiento invasivo, que podría presentar riesgo para el paciente por lo que se considera como un factor de estrés.
El estrés quirúrgico es provocado por: estímulosfísicos, agresión sobre los tejidos, y síquicos, el miedo a una situación desconocida
Son factores de estrés: el ingreso al hospital, la cirugía, el acto anestésico, los procedimientos hospitalarios, el dolor.
El grado de ansiedad generado por estos factores se relaciona además con la personalidad del paciente y sus
experiencias anteriores.
El estrés se inicia en el momento mismo que sehabla de la cirugía y se constituye plenamente durante la operación.
El factor estresante (cirugía)
La preparación preoperatoria es un proceso integral de enfermería que comprende importantes aspectos de soporte emocional y psicológico,
A través de la evaluación (observación y conversación) el enfermero descubrirá inquietudes y/o preocupaciones que puedan ejercer un impacto directo sobrela experiencia quirúrgica, por lo que una adecuada información acerca de los procedimientos previos al acto quirúrgicos y los cuidados post operatorios ayudaran a tranquilizar al paciente
El período preoperatorio se inicia cuando el paciente decide que se realice la intervención quirúrgica y termina cuando el paciente es trasladado al quirófano
En el preoperatorio los cuidados debenorientarse a: mejorar el estado general del paciente, prevenir infecciones y planificar la indicación quirúrgica de acuerdo a las indicaciones del médico tratante
Se debe realizar la anamnesis (información de las enfermedades anteriores del paciente) y exámenes complementarios de rutina y especiales.
El preoperatorio mediato comienza desde que se decide el acto quirúrgico hasta 24-48 horasantes de su realización, este tiempo varía según el tipo de cirugía
S e inicia con la historia clínica para evaluar el estado general del paciente. Se completa con la investigación de
exámenes de laboratorio y otros estudios de acuerdo a las distintas patologías.
EXAMENES DE RUTINA
Hemograma completo: es un análisis de una muestra de sangre venosa periférica que permite conocer la cifrade
hematíes, (glóbulos rojos), glóbulos blancos, el recuento de plaquetas, la concentración de hemoglobina y el hematocrito.
Eritrosedimentación: VHS (velocidad de sedimentación de los glóbulos rojos) su determinación orienta hacia los probables focos infecciosos en evolución.
Estudio de la coagulación: la capacidad de formar un coágulo es indispensable para reducir al mínimo el riesgo dehemorragia. Esta propiedad se analiza mediante las pruebas de tiempo de protombina (TP),
También se solicita tiempo de sangria y de coagulación.
Estos estudios permiten identificar a pacientes en riesgo de hemorragia o trombosis.
Glucemia: este exámen es fundamental para el descubrimiento de una diabetes o la corrección a
cifras normales en un diabético conocido.
Evaluación de lafunción hepática: se solicitan en los casos de intervenciones prolongadas o con agentes
anestésicos hepatotóxicos o en pacientes con alteración de sus sistema hepatobiliar (ictericia, cirrosis, etc.).
.
Urea: las cifras elevadas pueden traducir una insuficiencia renal inaparente y deben ser corregidas.
Prueba de creatinina sérica: permite evaluar la función renal. La creatinina es unsubproducto del metabolismo
muscular y se excreta por el riñón
.
Orina completa: el análisis valora el color, el pH, la densidad y la presencia de proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos
y sangre. Permite detectar infecciones urológicas que pueden complicar el curso postoperatorio y a través del estudio
de su densidad y del sedimento urinario conocer posibles daños renales.
Electrolitos séricos:...
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