Guia pae en uci

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERÍA

GUIA PARA LA APLICACIÓN DEL PAE EN PACIENTE ADULTO CRÍTICO
CATEDRA: Proceso de Atención de Enfermería en Clínica Quirúrgica del Adulto y Adulto Mayor II
UNIDAD: Cuidado de Enfermería al Paciente Critico Adulto
ELABORADO POR: Lic. María Mercedes Paguay Y MsC./ Docente

La presente guía tienecomo propósito facilitar al estudiante la aplicación de los conocimientos del PAE al abordar las patologías frecuentes, durante el desarrollo de sus pasantías por las diferentes Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs).
OBJETIVOS
General
* Abordar las principales patologías aplicando el proceso de atención de enfermería en sus diferentes etapas, fundamentándose en una de las teorías deEnfermería.
Específicos:
* Identificar las principales patologías del área
* Describir la patología mediante un cuadro resumen
* Obtener y analizar la información del paciente a través de los datos subjetivos y objetivos que permitan identificar necesidades y/o problemas de salud.
* Formular diagnóstico de enfermería en base a las necesidades jerárquicas del paciente.
*Fundamentar las acciones de enfermería en base a la teoría de enfermería
* Elaborar planes de cuidados de enfermería que ayuden a la pronta recuperación del paciente.
* Ejecutar acciones de enfermería relacionados a la salud del paciente, tomando en consideración las prioridades.
* Evaluar las acciones de enfermería según los objetivos planteados.

Para cumplir con los objetivos, debeseguir los siguientes pasos:

1. Investigar las estadísticas de las patologías de la unidad hospitalaria
2. Conozca al paciente asignado y trabaje con datos reales
3. Investigue la patología del paciente asignado y realice una síntesis fisiopatología basándose en el esquema que se encuentra en el anexo Nº 1. Además realice la ficha farmacológica de los principales medicamentos querecibe el paciente, basándose en el esquema que se encuentra en el anexo Nº 1
4. Describa los siguientes datos generales:
A. Datos personales
* Nombres y apellidos (en siglas), fecha de nacimiento, edad, sexo, religión, estado civil
* Instrucción
* Ocupación
* Procedencia
* Residencia y dirección domiciliaria (Nº telefónico)
* Información brindada por: paciente,familia, amigos, otros

B. Datos relacionados con el Ingreso:
* Fecha de Ingreso
* Motivo de Ingreso
* Problema actual de salud (Principales signos y síntomas)
* Diagnostico Médico
* Número de Historia* Sala – Cama
D. Antecedentes Personales: enfermedades de la infancia, enfermedades infecciosas, traumatismos, antecedentes Gíneco-Obstétricos, otras enfermedades, cirugías.
C. Antecedentes Familiares: de padres, hermanos, tíos (Diabetes, cáncer, alergias, enfermedades cardiacas, renales, trastornosmentales, epilepsia, artritis u otras enfermedades importantes).
Patología | Parentesco del Paciente | Condición Actual (curado, no curado, complicación). |
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5. Realice la valoración del paciente, para ello recurra a sus habilidades clínicas: observación, entrevista, examen físico (signos vitales, medidas antropométricas, según aparatos y sistemas, ,), interpretación de exámenes delaboratorio, la historia clínica y si el caso lo permite realice la visita domiciliaria.
a. Realice la valoración según patrones funcionales
b. Para realizar el examen físico según aparatos y sistemas, realice basándose en la información que se encuentra en el anexo Nº 2.
c. Realice la interpretación de los exámenes de laboratorio y medios de diagnósticos específicos, en base al esquema...