Guia Para Uso De Aines
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
CARRERA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA
CONTENIDO:
• DEFINICION
• OBJETIVOS
• INDICACIONES PARA LA SELECCIÓN DE UN AINE
• DOSIFICACION POR KG DE PESO
• AINES DE USO ODONTOLÓGICO
• FÁRMACOS ALTERNATIVOS A LOS AINES
• ANEXOS
• BIBLIOGRAFIA
CUSCO– PERU
2009
INTRODUCCION
El uso de analgésicos de rapida evolucion, con la aparición de analgésicos con características superiores constituyen uno de los medicamentos más prescriptos en la práctica médica y odontológica. Así se torna también de vital importancia conocer su uso para poder tratar de manera adecuada a nuestros pacientes.
No es infrecuente su indicación sin lasuficiente evaluación de los beneficios contra los daños que potencialmente pudieran causar de no ser prescritos adecuadamente; de igual forma, es necesario reducir el uso indiscriminado de estos principalmente por automedicación.
Por todo ello, es importante actualizarnos en el uso racional y adecuado de estos fármacos para disponer de los conocimientos necesarios ante las posibilidades detratamiento farmacológico de los procesos inflamatorios bucofaciales.
GUÍA PARA EL USO Y PRESCRIPCIÓN RACIONAL DE AINES
I.- DEFINICIÓN: (1)(9)(10) (11)(12)(13) (14)(15) (16)(17)
Grupo heterogéneo de compuestos que comparten ciertas acciones terapéuticas y efectos colaterales. La mayoría de los componentes de este grupo comparten las tres acciones que lo definen (analgésica, antitérmica yantiinflamatoria).(1) ANEXO 1
II.-MECANISMO DE ACCIÓN : (1)(9)(10) (11)(12)(13) (14)(15) (16)(17)
En mayoría inhiben las actividades de la ciclooxigenasa 1 (cox*-1) presente en diversos tejidos y que media reacciones fisiológicas, y la ciclooxigenasa 2 (cox-2) presente en el tejido lesionado. La inhibición de cox-2 media los efectos no deseados de la inflamación, pero la simultánea inhibición decox-1 ocasiona efectos colaterales que son consecuencia de la disminución en la síntesis de prostaglandinas, prostaciclinas y tromboxanos.(12)
II.-OBJETIVOS:
• Establecer un soporte para el mejor manejo y uso racional de los AINEs en el tratamiento del dolor.
• Brindar apoyo a nuestro conocimiento en la prescripción de AINEs para pacientes especiales.
• Ofrecer información sobre laeficacia, efectividad y seguridad de estos compuestos terapéuticos.
• Proporcionar alternativas farmacológicas en el tratamiento del dolor.
III.-INDICACIONES PARA LA SELECCIÓN DE UN AINE:(1)(9)(15) (16)(17)ANEXO 3
• Prescribir los AINEs mejor conocidos por el estomatólogo y que estén al alcance del paciente.
• Elegirlos en función al criterio clínico
• Al seleccionar un AINE se debe primeroconsiderar su seguridad, eficacia, tolerancia, costo conveniencia por dosis, presentación, vías y horarios.
• Nunca se deben usar 2 o más AINEs al mismo tiempo, ya que el potencial tóxico se multiplica.
• Los pacientes alérgicos a un AINE pueden ser alérgicos a todos.
• Todos son equipotentes, pero puede haber diferencias en la respuesta individual.
• Su tolerancia es individual, pero puedevariar aún entre preparaciones del mismo fármaco.
• Differences between NSAIDs' anti-inflammatory activities are small - systematic reviews have found no important differences in their efficacy for the symptoms of musculo-skeletal disorders. 13Individuals vary in their response to a NSAID - where they fail to respond to one NSAID, a switch to an alternative may produce a goodresponse.Differences in NSAIDs' tolerability are large.Assess an individual's risk for CV disease prior to prescribing any NSAID.There is less evidence available for other NSAIDs but these may also have some associated thrombotic risk, particularly if taken over the longer term and in high dose.Start at the lowest recommended dose as side-effects are proportional to dose.Use any NSAID for the shortest possible...
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