guía de estudio medicina

Benemérita universidad autónoma de puebla


Facultad de Medicina

Departamento de Salud Pública

“Guía de estudio familiar”

Irma Ortega Sánchez


Alumna:




Guía de estudio familiar
Ficha de identificación
Nombre: MARIA GUADALUPE CATALINA GUTIERREZ ZUÑIGA
Edad: 63 AÑOS
Sexo: FEMENINO
Fecha de nacimiento: 11 DE NOVIEMBRE DEL 1950
Lugar de nacimiento: IZUCAR DEMATAMOROS, PUEBLA
Estado civil: VIUDA
Escolaridad: SECUNDARIA
Ocupación: AMA DE CASA
Religión: CATÓLICA
Domicilio: CALLE CICLISMO 5007 COLONIA MAGISTERIAL MEXICO 68
Antecedentes familiares
Antecedentes heredofamiliares
Madre con hipertensión, diabetes mellitus 2, miopía, el hijo tiene miopía, negados
Antecedentes personales no patológicos
Originaria y residente de Izucar de Matamoros, Puebla,viuda, ama de casa, escolaridad secundaria, religión católica, nivel socioeconómico medio bajo, habita casa propia, techo, piso de concreto, cuenta con tres recámaras, habitan tres personas, cuenta con todos los servicios intra domiciliarios de agua, luz y drenaje. Adecuada alimentación, en calidad y cantidad higiene diariamente, no hay convivencia con animales, alcohol 1 vez al mes sin llegar ala embriaguez, tabaquismo una vez al mes, IEBM: negado, resto de toxicomanías: negadas, COMBE negado, transfusionales y alergias, negados.
Antecedentes personales patológicos.
Cursó con enfermedades propias de la infancia, fractura de tobillo, tuvo hepatitis B, problemas de la columna en L5 por acida de escalera hace 8 meses y no tenido revisión alguna, miopía.


Antecedentes ginecoobstétricos.
Menarca a los 12 años, ciclos irregulares de 30- 60 x 5, MPF: negado, gestas: 1, partos: 1, cesaría: 0, abortos: 0 DOC y DOCMA negado.
Exploración física.
Paciente mujer, alerta, orientada, con dolor en la columna, el dolor es punzante al hacer demasiado esfuerzo.
Exploración por regiones
Exploración de la cabeza: asintomático
Exploración de cuello: asintomático
Exploración detórax: asintomático normo lineo con mamas simétricas
Aparato circulatorio: asintomático
Exploración de abdomen: asintomático
Sistema nervioso: asintomático
Dorso: dolor en espalada, existe lesión en la columna por una caída.
Signos vitales
TA :110/80 mmHg
FC : 60 Lpm
FR :19 por min
PESO :67 kg
Padecimiento actual.
Inició su padecimiento hace 8 meses, dolor en columna por caída deescalera, sin tratamiento alguno
Historia Clínica Familiar
Ficha de identificación
Nombre de la familia: RM
Domicilio: Calle Ciclismo 5007, colonia Magisterial México 68
Inicio del estudio: 3 de junio del 2013
Integrantes de la familia
Nombre
Edad
Parentesco
Escolaridad
Ocupación
Estado civil
Religión
María Guadalupe Catalina Gutiérrez Zúñiga

63 años

Madre

Secundaria
Ama decasa

Viuda

católica
Roberto Vara Gutiérrez

24 años

Hijo

Universidad

Estudiante

Soltero

Católico
Modesta Zúñiga Chávez


77 años

Abuela

Secundaria
Ama de casa

Viuda

Católica

Justificación del estudio
La familia: Un sistema es un conjunto de personas que conviven bajo el mismo techo, organizadas en roles fijos (padre, madre, hermanos, etc.) convínculos consanguíneos o no, con un modo de existencia económico y social comunes, con sentimientos afectivos que los unen y aglutinan. Naturalmente pasa por el nacimiento, luego crecimiento, multiplicación, decadencia y trascendencia. A este proceso se le denomina ciclo vital de vida familiar. Tiene además una finalidad: generar nuevos individuos a la sociedad.
Antecedentes heredofamiliares.
María(jefe de familia y paciente identificado) Es una paciente femenina, apariencia sana. A la fecha no presenta ninguna sintomatología que sugiera la presencia de patología alguna más que el dolor en la columna. Su madre aun vive y tiene un buen estado de salud, no padecen ninguna enfermedad crónica degenerativa.
Roberto (hijo): Es un paciente masculino de 24 años de edad, hijo único.

Modesta...