HABITUS EXTERIOR

El examen clínico tiene por objeto establecer el diagnostico, el pronostico y el tratamiento, a lo cual se llega analizando y sintetizando los datos que se recogen por losprocedimientos de exploración.

Como regla general el examen clínico debe hacerse siguiendo siempre un orden fijo, entre otras ventajas, tiene la de formar un habito y así excepcionalmente se escapara algofundamental. El orden que se sigue y preconiza es el siguiente: comenzar por el interrogatorio y agotado este, examinar al paciente de cabeza a pies, aplicando en cada región los procedimientos deinspección, palpación, medición, percusión, que sean aplicables a la región que se examina.

Desde que el medico se pone en relación con la persona a examinar, la ve y observa ciertos datos que nopodría dejar de ver: si el paciente es hombre o mujer, si es viejo, adulto o niño, si esta encamado por se presenta caminando y en este ultimo caso, si su modo de andar es normal o presenta algunaalteración, etc.

La inspección general del enfermo es la exploración que consiste en observar todos aquellos datos que pueden apreciarse a primera vista, si n ejecutar ninguna maniobra.

Los datos queproporcionan el procedimiento de exploración que nos ocupa constituyen lo que se llama aspecto del enfermo o habitus exterior. No es lo mismo inspección general del enfermo y aspecto del enfermo ohabitus exterior: lo primero es el procedimiento de exploración, lo segundo es el resultado de la exploración.

Puesto que la inspección general del enfermo consiste en verlo tal como se presenta ysin ejecutar ninguna maniobra, es claro que no siempre se pueden observar los mismos datos; encamado no podrá verse desde luego su marcha, y si el examinado esta cubierto, no podremos saber su estaintegro o le falta algún miembro, etc.

En las condiciones óptimas, el mayor número de datos que el clínico puede recoger son los siguientes: sexo, edad aparente, constitución, conformación, actitud,... [continua]

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