Hematologia

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LABORATORIO CLÍNICO

INTRODUCCIÓN.
Las pruebas biopatológicas son particularmente útiles para el diagnóstico clínico de procesos caninos y felinos. Es importante recordar, sin embargo, que las pruebas de laboratorio son instrumentos adicionales y que nunca deben sustituir a los fundamentos del examen y del diagnóstico clínico, basado en la historia y en los signos clínicos.

LA TOMA MANEJO YENVÍO DE MUESTRAS:

El tipo de muestra que se debe recoger de un paciente de si existe un diagnóstico clínico firme que requiera una confirmación definitiva, un diagnostico más provisional o de si no se ha realizado ningún diagnóstico y el clínico desea realizar una ó más pruebas para llegar a él. En este último caso se puede recoger varios tipos de muestras, pero muchos clínicos deben tener encuenta el aspecto económico a la hora de decidir cuántas pruebas son necesarias.



Los tipos de muestras que pueden ser analizadas en el laboratorio son:



TIPO DE MUESTRA ORIGEN/ESTADO DE LA MUESTRA
Raspados cutáneos Examen parasitario superficial o profundo, micológico o bacteriológico.
Heces
(o contenido del intestino grueso) Vaciado natural ó extracción
Extensiones enportaobjetos
(normalmente secados al aire) Improntas de lesiones superficiales
Secreciones superficiales o procedentes de abscesos
Aspirados con aguja fina
Líquidas Orina
Aspirados de cavidades
Líquido sinovial
Secreciones respiratorias (lavados nasales o del tracto respiratorio)
Sangre / Suero Extracción intravenosa
Coagulada o sin coagular
Sangre modificada procedente de cavidades serosas(corporales)









Los exámenes y métodos más utilizados en patología Clínica veterinaria son:



EXAMEN TIPO DE MUESTRA NATURALEZA DE LA PRUEBA O DEL EXAMEN
Hematológico
Sangre periférica con anticoagulante (EDTA, heparina, citrato) Recuentos celulares(manual o automático)
Determinación de la hemoglobina
Recuento de plaquetas
Serológico Sangre periférica
Coaguladasuero/plasmaDetección de anticuerpos
(contra virus o bacterias)
Niveles de proteínas plasmáticas
Inmunología (ELISA, pruebas de precipitación, inmunoelectroforesis, inmunohistología)
Bioquímico Suero / plasma ó sangre completa

Orina Química húmeda y seca
Pruebas sobre tiras
ELISA
Radioinmunoensayo
Microbiológico:
Bacteriológico



Micológico


Virológico

Heces; orina; genitales;piel; mucosas; lesiones
(torundas, fluidos, tejidos)

Piel; oreja; genital; orina (torundas, tejido)

Heces; secreciones; vesículas; LCR

Examen de un frotis
Cultivo en agar en un medio + selectivo
Antibiograma
Examen de un frotis
Cultivo

Detección de anticuerpos
ELISA
PCR (reacción en cadena de polimerasa)
Parasicológico
(externo e interno) Heces; lavado traqueal; piel Recuentode oocitos fecales
Extensiones de material obtenido por legrado
Histopatológico
Y citológico Biopsia; citología; necropsia ( tejidos, líquidos, aspirados) Cortes histopatológicos
Extensiones citológicas
Criosecciones
Microscopia electrónica



SEGURIDAD
Para que una determinación tenga valor es preciso que sea razonablemente segura; un resultado inseguro puede confundir un diagnostico.Debe de tornarse en cuenta que todas las reacciones están sujetas a errores, en el método de la reacción, en el aparato utilizado y en la técnica del operador.
Para mejorar la seguridad, de prestarse atención a los siguientes puntos:
1.- Debe disponerse de medios adecuados, en equipo y reactivos de buena calidad (que no son necesariamente los más costosos). Así mismo el personal capacitadodebe disponer del tiempo suficiente, libre de otras ocupaciones para que pueda realizar su trabajo.
2.- Es importante disminuir los retrasos entre la recolecta de las muestras y la realización de la prueba, es esta una de las mayores fuentes de error en la valoración de patología clínica.
3.- La experiencia en la ejecución frecuente de una reacción, combinada con la ejecución de una técnica...
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