Hematologia

La positividad de la mieloperoxidasa
a nivel optico en la granulacion primaria o a nivel
electronico, en su ubicacion en la cisterna perinuclear y el
reticuloendoplasmatico rugoso, antes deaparecer en la granulacion
primaria, sigue siendo en la actualidad el mejor marcador
mieloide, y asi ha sido reconocido al incluirlo entre los
criterios mieloides mayores establecidos por Gale y BenBassat2 en la catalogacion de las leucemias agudas hibridas o
bifenotipicas.

permite diferenciar hemopatias
primarias de reacciones neutrofilicas secundarias. La presencia
de mas del 3% de blastospositivos a la mieloperoxidasa
permite la filiacion mieloide de una blastosis3
El estudio de ciertas hidrolasas alcalinas y acidas en los sindromes
mieloproliferativos y Iinfoproliferativoscronicos sigue
siendo util. Conviene recordar el valor diagnostico confirmativo
del descenso de la fosfatasa alcalina granulocitica en la leucemia
mieloide cronica cromosoma Philadelphia positiva, quecontrasta con la franca elevacion que se produce en otros sindromes
mieloproliferativos, especialmente la policitemia rubra
vera. El constante descenso de la fosfatasa alcalina granulocitica,
juntoal de otras glucoproteinas dependientes de glucosilfosfatidilinositol,
perfila el fenotipo de la hemoglobinuria paroxistica
nocturna; ascensos importantes de dicha actividad
enzimatica suelenacompanar a situaciones de hipoplasia, ya
sea idiopatica, medicamentosa o toxicolaboral (benzolismo);
en este ultimo caso, el aumento puede preceder en varios
meses a la instauracion de las citopeniasLas esterasas inespecificas (naftol-ASD-
acetato, naftolacetato, naftilbutirato) tambien son clasicas
en la identificacion celular. Su positividad y fluorurosensibilidad
se constata en lasleucemias monociticas tanto agudas
como cronicas, y dicha tecnica debe aplicarse siempre que,
interese resaltar y cuantificar el componente monocitico de
una poblacion celular. Al igual que para otras...