Hematologìa general i

TEMARIO
EVALUACIÓN ESTRUCTURADA VIRTUAL
HEMATOLOGÌA GENERAL I
OCTUBRE 4 DE 2010
PREGUNTAS DE SELECCIÒN MÚLTIPLE COM ÙNICA RESPUESTA

Inserción del formulario en la plataforma MOODLE 20:00 horas.
A continuación encuentra los hallazgos hematológicos de dos pacientes, a partir de los cuales se plantearon una serie de premisas, las cuales usted debe interpretar y correlacionar; una vezrealizado el proceso debe responder en la tabla de respuestas. Enviar por correo electrónico a través de la plataforma de MOODLE únicamente la tabla de respuestas ó en su defecto por aimora@unicolmayor.edu.co con un plazo horario a las 22:00 horas del 4 de octubre de 2010 . LA EVALUACIÓN ES DE CORTE INDIVIDUAL. SOLO SE RECIBE LA HOJA DE RESPUESTAS ANEXA.

Paciente Alberto Leal de 56 años deedad (nativo de alturas intermedias de 490 msnm) el cual ingresa al servicio de urgencias del Hospital Regional, con episodio febril, deshidratación grado II, disnea y taquicardia y los hallazgos encontrados en el hemograma reportan el siguiente resultado:
RBC =6.80 x 10*12 c/L HTO = 58% HGB = 19 g/dL
VCM= 90fL HCM=28 pg CHCM = 35g%
RDW=14 %
WBC =30.0 x 10*3c/uL N=83%, L=7%,M=10%,E=0, B=0%
PLT = 465.0 X 10*3 c/uL VPM =7.5 fL
VSG: 35 mm/H.

1. Utilizando los índices hematimétricos secundarios la población eritroide que presenta el paciente es:
A-normocítica normocrómica homogénea
B-microcítica hipocrómica heterogénea
C-macrocítica normocrómica heterogénea
D-microcítica hipocrómica homogénea

2- El cuadro clínico anterior, demuestra un histograma de glóbulosrojos, la cual se puede correlacionar con el trazado de la curva:
A-normal
B-desplazada a la derecha
C-bimodal
D-desplazada a la izquierda.

3. El cuadro clínico anterior, demuestra una anormalidad en el histograma de glóbulos blancos, la cual se puede correlacionar con el siguiente hallazgo de la curva:
A. trazado de la curva anormal, en cada una de sus zonas
B-inicio de la curva a laizquierda de la zona de linfocitos.
C. aumento de la curva a la derecha de la zona de linfocitos.
D. aumento en la extensión de la curva en la zona de neutrófilos, hasta 450 fl.

4. Los valores absolutos para los neutrófilos, linfocitos y monocitos del paciente, corresponden a:
A. Neutrófilos 83.0 x 10*3 c/uL; Linfocitos 7 x10*3 c/uL ; Monocitos 10 x 10*3 c/uL
B. Neutrófilos 2.49 x 10*3c/uL ; Linfocitos 0.21 x 10*3 c/uL ; Monocitos 0.3 x 10*3 c/uL
C. Neutrófilos 24.9 x 10*3 c/uL ; Linfocitos 2.1 x 10*3 c/uL ; Monocitos 3.0 x 10*3 c/uL
D. Neutrófilos 0.83 x 10*3 c/uL ; Linfocitos 0.7 x10*3 c/uL ; Monocitos 0.1 x10*3 c/uL

5.El trazado de la curva en el histograma de plaquetas, para este caso se puede evidenciar por el siguiente hallazgo:
A. inicio de la curva antesde la zona de plaquetas.
B. trazado de curva normal en toda la extensión
C. ascenso de la curva después de 30 fL
D. aumento de la curva en 20fL y ascenso en 30 fL

6. Por los hallazgos hematológicos en el paciente se evidencia una:
A. hemodilución fisiológica por la edad
B. hemoconcentración por hipovolemia
C. policitemia reactiva
D. poliglobulia secundaria

7. En el hemograma demonitoreo, se evidencia al realizar el RDL manual acelerada movilidad post-mitótica mieloide, entonces se concluye que en su extendido periférico se observa la presencia de:
A. megacarioblastos, macroplaquetas
B. pronormoblastos, normoblastos
C. blastos, promielocitos, mielocitos
D. metamielocitos, bandas, neutrófilos

8. Con base en el hallazgo hematológico de la pregunta anterior,entonces se podría concluir que el paciente manifiesta:
A. desviación a la derecha leucocitaria
B. reacción leucoeritroblástica
C. fórrmula invertida leucocitaria
D. desviación a la izquierda leucocitaria

9. Si se presenta desabastecimiento del pool de almacenamiento medular mieloide por exceso de demanda en la fase tisular, su extendido periférico presentará:
A. leucocitosis
B. leucopenia...