Hemostasia
DEFINICIÓN HEMOSTASIA:
•Conjunto de mecanismos endógenos capaces de
detener y/o limitar un proceso hemorrágico.
•Capacidad del organismo de mantener la sangre dentro
de losvasos sanguíneos y mantención de estado liquido
no coagulable de los vasos normales
•Creación de coágulos (trombos) sanguíneos de Fibrina a
partir de Fibrinógeno, y posterior degradación del mismo
comoconsecuencia de la reparación del tejido dañado.
FACTORES DE COAGULACIÓN.
Compuestos que participan en la hemostasia.
12 proteínas
Iones Ca2+ y fosfolípidos
Nombrados del I al XIII (no existeel factor VI) más factor de
Fletcher y Factor Fitzgerald-Flaujeac-Williams
Son Zimógenos
Factores II, VII, IX, X dependientes de Vitamina K
MECANISMO DE ACCIÓN
Lesión Vascular
Vasoconstricción
Hemostasia primaria o agregación
plaquetaria temporal
Hemostasia secundaria
Fibrinólisis
LESIÓN VASCULAR
Por Traumatismo, intervención quirúrgica o
enfermedad.
Ruptura del endoteliode vasos
Exposición de membrana basal
Exposición de estructuras endoteliales y
subendoteliales
VASOCONSTRICCIÓN
Espasmo vascular inmediato ante injuria
Disminución del diámetro del vasoRetraso de la hemorragia
Producido por el Sistema Nervioso Simpático
FORMACIÓN DEL TAPÓN
PLAQUETARIO
Formación de trombo temporal
Agregación de plaquetas
Interacción de receptores de la Mb.plaquetaria con ligandos de la pared de la
célula dañada.
Produce la adhesión plaquetaria
Colágeno
Fibronectina
Adhesión
Factor Von Willebrand
Laminina
Vitronectina
Tromboespandina
Agregación deplaquetas por complejo Ib-IIIa de
la superficie plaquetaria + Fibrinógeno plasmático
Activación de las plaquetas
Liberación de:
Tromboxano (TXA2)
ADP
Calcio
Estimulan agregaciónplaquetaria
CASCADA DE COAGULACIÓN
Vía Intrínseca
Vía Extrínseca
Vía común
VÍA INTRÍNSECA
Proceso de coagulación se inicia cuando la
sangre entra en contacto con superficie
extraña
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