Hepatitis cuadro

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HEPATITIS

HEPATITIS A.

ETIOLOGIA.

Hepatovirus, de la familia picornaviridae.
ARN sencillo.
28 periodo de incubación.
Elimina de forma precoz por las heces, la máxima eliminación es eldía 25, es decir antes de las manifestaciones clínicas.
Respuesta es IgM, permanece positivo por 4 meses.
También puede ser IgG
Inmunidad para la reinfección.

EPIDEMIOLOGIA.
El factorsocioeconómico será muy importante.
2 formas:
Via fecal-oral.
Desarrollo de la inmunidad tras la curación de la enfermedad, contagio puede ser de persona a persona, existe una gran eliminación del virus alfinal del tiempo de incubación y días de iniciada la clínica.
También puede ser por la ingesta de alimentos contaminados crudos, postrasfusional, drogadictos (IV).
Más frecuente en niños, adultos(viajan), personal de guardería, homosexuales (oral-anal).

CUADRO CLÍNICO.
Diarrea, al final del periodo de incubación. (niños).
Colestasis intensas y prolongadas.
Artritis, rash, vasculitiscutáneas, crioglobulinemia, anemia aplasica, síndrome Guillain-barre, menigoencefalitis, pancreatitis.

DIAGNOSTICO.
➢ Detección en suero IgM anti VHA
➢ Profilaxis.
➢ Medidas higienicasgenerales y en la inmunoprofilaxis.
➢ Vacuna será 1 sola dosis, se recomienda aadministrar la 2 en los 6 o 12 meses (IM, deltoides).

HEPATITIS B

ETIOLOGIA.
Orthohepadnavirus de la familiahepadna viridae.
ADN.

EPIDEMIOLOGIA.
3 vías: percutánea ó parenteral.
Rel. Sexuales.
Perinatal.

CUADRO CLÍNICO.
↑transaminasas.
Periodo de incubación 1-6 meses.
Desarrollan hepatitisfulminante.

Manifestaciones extrahepaticas.
• CUTANEAS.
Erupción maculosa.
Acrodermatitis papulosa.
• REUMATOLOGICAS.
Artralgias, artritis.
Polimialgiareumática.
Poliarteitis nudosa.
Lesiones vasculiticas.
Crioglobulinemia.
• RENALES.
Glomerulonefritis.
• NEUROLOGICAS
Polineuritis.
Guillain Barre....
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