hepatitis

HEPATITIS
La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hígado.
CAUSAS
Pueden ser:
-Infecciosas (viral, bacteriana, etc.)
-Inmunitarias (por auto anticuerpos, hepatitis autoinmune)
-Tóxicas (por ejemplo por alcohol, venenos o fármacos).
También es considerada, dependiendo de su etiología, una enfermedad de transmisión sexual.
VIRUS
Hay virus específicos para la hepatitis(virus hepatotropos), es decir, aquellos que sólo provocan hepatitis.
Virus A,
Virus B, C, D, E, F, G.
Los más importantes son los virus A, B, y C
Vías de transmisión del virus
Hepatitis virales
• Virus A (HAV) y E (HEV): fecal-oral. La forma de transmisión más frecuente es por el agua contaminada: verduras lavadas con esta agua, mariscos de aguas pantanosas, por deposiciones, vectores, moscas ocucarachas etc., por lo que la higiene es fundamental para una buena prevención. También lo. puede contagiar un familiar o cualquier otra persona infectada por el virus.
• Virus B (HBV), D (HDV). Por vía parenteral: por transfusiones, heridas, jeringas contaminadas; por contacto sexual al estar presente los virus en los distintos fluidos corporales (semen, saliva) o por relaciones sexualestraumáticas con heridas.
• Virus C (HCV); Por vía parenteral, contaminación con sangre infectada, se ha encontrado presencia del virus en algunos fluidos aunque no puede considerarse en cantidad como para producir la trasmisión del virus. El contagio por vía sexual de la hepatitis C es muy poco frecuente; se cree que se transmite por vía parenteral únicamente en aquellos casos en los que hayarelaciones sexuales con sangrado y altos niveles de daño en la mucosa anogenital.
CARACTERISTICAS DE LAS HEPATITIS
• Hepatitis A. Puede afectar a cualquier individuo y tener carácter epidémico en aquellos lugares que no cuenten con tratamiento adecuado de sus aguas servidas. En países más desarrollados la hepatitis A afecta principalmente a casos aislados de individuos. Si bien pueden prevenirla, lascondiciones de saneamiento ambiental y las normas de higiene al interior del hogar son la forma más eficaz de evitar su desarrollo.

• Hepatitis B: es una enfermedad grave causada por un virus que se transmite por la sangre o por vía sexual desde un enfermo con hepatitis activa o de un portador sano del virus de la hepatitis B (VHB). Puede causar una infección aguda o crónica y así persistir en lasangre, causando cirrosis (cicatrización) del hígado, cáncer del hígado, insuficiencia hepática y la muerte. También existe una vacuna para su prevención.

• Hepatitis C: es una enfermedad del hígado causada por el virus hepatitis C (VHC) que se encuentra en la sangre de las personas que tienen la enfermedad. La infección del VHC también es transmitida mediante el contacto con la sangre de unapersona infectada (en etapa de actividad o portación del virus) y también es causa de hepatitis crónica, cirrosis, cáncer de hígado, insuficiencia hepática y muerte.

Patogenia
Está determinada por las respuestas inmunitarias del paciente.
Todas las infecciones por virus de la hepatitis tienen un periodo de incubación largo:
• Virus A y E: entre 15 y 30 días.
• Virus B, C y D: puede llegarhasta 2 meses.
La capacidad del paciente de dar una respuesta a la infección es la que produce el daño sobre el hígado. Hay personas que no se defienden bien del virus, no producen niveles efectivos de anticuerpos y mantienen los antígenos como positivos durante mucho tiempo con transaminasas normales y casi sin sintomatología siendo estos individuos portadores asintomáticos capaces de contagiarla infección a otra persona.
.OTROS TIPOS DE HEPATITIS

Hepatitis inducida por drogas
Paracetamol: es hepatotóxico cuando se lo ingiere en cantidades importantes que saturan su metabolismo por el citocromo P450 (10-15 g al día, o consumo por más de cuatro días continuos). Estas cantidades a partir de las que se produce toxicidad son menores en pacientes con hepatopatías...