hepatitis

La hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria crnica progresiva del hgado de etiologa desconocida que afecta en su mayora a las mujeres, en las etapas de la pubertad es decir en la adolescencia. Debido a que su prevalencia es baja, afecta al 0,2 de la poblacin mundial. Se presenta un desconocimiento sobre sus cuidados. Esta enfermedad debido a su poca incidencia es un tema ha estudioimportante debido a que el primer caso reportado fue en 1950 un tiempo relativamente corto para su estudio. A diferencia de otras enfermedades autoinmunes no tiene una edad de inicio, pero los casos recortados es ms frecuente en el sexo femenino que se encontraban en la pubertad. Por esta razn es de suma importancia que el personal de salud se encuentre actualizado en relacin a este tema, estandoen la prctica hospitalaria en el HUEM se present un caso de un nia con la hepatitis autoinmune lo cual incentivo a realizar la presente revisin temtica se con la cual se pretende adquirir conocimientos sobre el proceso de la enfermedad, su tratamiento y cuidado. OBJETIVO GENERAL Describir la hepatitis autoinmune, mediante una revisin temtica expuesta a los estudiantes de la rotacin dehospitalaria de cuidado de enfermera en el nio y el adolescente en el HUEM. OBJETIVO ESPECIFICO Adquirir conocimiento acerca de la hepatitis autoinmune, mediante una revisin bibliogrfica. Realizar evaluacin a los estudiantes de la prctica de hospitalizacin peditrica de cuidado del nio y el adolescente acerca de la hepatitis autoinmune. HEPATITIS AUTOINMUNE La hepatitis autoinmune (HAI) es unaenfermedad inflamatoria crnica progresiva del hgado de etiologa desconocida. Afecta predominantemente al sexo femenino en la etapa prepuberal. Se caracteriza por presentar niveles elevados de transaminasas e inmunoglobulina G, niveles bajos del factor 4a del complemento (C4a) y de IgA circulantes, autoanticuerpos en suero, prevalencia del antgeno leucocitario humano (HLA) B8, haplotipos DR3 yDR4, y hepatitis de interfase en la histologa. (1) La prevalencia de esta enfermedad es del 0,2 de la poblacin mundial, es decir 2- 17 caso por cada 100.000 habitantes. Aunque la enfermedad pueda aparecer a cualquier edad, sin embargo el diagnostico suele darse entre los 10 y 30 aos de edad. Se clasifica en HAI tipo 1 se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos antinucleares (ANA) y/oautoanticuerpos antimsculo liso (smooth-muscleantibody, SMA), cuya especificidad es mucho mayor si se comprueba que son antiactina. La HAI tipo 1 es ms prevalente en mujeres (21) y en todos los grupos de edad, diagnosticndose el 40 en la edad peditrica. HAI tipo 2 se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos antimicrosoma de hgado y rin de rata tipo 1 (liver-kidney-microsome-antibody, LKM1), Sueleafectar a nias preadolescentes y mujeres jvenes (61), efectundose hasta el 80 de los diagnsticos en edad peditrica. Factores implicados en la aparicin de la hepatitis autoinmunes Genticos Coexisten con otros procesos autoinmunes, tanto en el paciente como en sus familiares de primer grado. Del mismo modo, tambin se apoyan en la asociacin con determinados antgenos de leucocitos humanos (HLA).Edad y sexo El pico de incidencia de la HAI se sita en las nias que se encuentran en la pubertad, lo que indica una influencia indudable del factor hormonal en el desencadenamiento y perpetuacin de la enfermedad. Inmunolgicos HAI mediada por anticuerpos. Los autoanticuerpos podran tener un papel patognico en la lisis hepatocitaria. Para ello, el autoantgeno tiene que estar accesible en la superficiecelular. Una vez se produce la unin, la necrosis de las clulas hepticas podra estar ocasionada por lisis mediada por complemento, o por lisis mediada por clulas NK. HAI mediada por linfocitos. En los pacientes con hepatitis autoinmune se encuentra un nivel elevado de activacin de los linfocitos B, como se demuestra por la presencia de hipergammaglobulinemia y aumento en las concentraciones de...