Hepatitis
Páginas: 9 (2034 palabras)
Publicado: 27 de noviembre de 2012
1ERA CLASE
Enfermedades de riesgo profesional: HEPATITIS
*El virus del VIH y la hepatitis son enfermedades muy importantes que se pueden transmitir.
La hepatitis corresponde a una inflamación del hígado, en donde la necrosis de células hepáticas y una reacción inflamatoria circundante son los aspectos más significativos.
Entre los agentes virales que pueden causar hepatitis tenemos alos virus hepatitis A, B, C, D, E y G, también al Citomegalovirus y al virus Epstein Barr. (*Yo no puedo clínciamente diferenciar hepatitis A y B. Para diferenciarlos, pediremos exámenes serológicos, de sangre. *Se asocian a mononucleosis infrecciosa).
Entre las características clínicas de la hepatitis, encontramos:
* Inflamación aguda
* Fiebre
* Nauseas
* Vómito
* Ictericia(*Característica patognomónica (puede ser) se pone la piel amarilla por una alteración del hígado, aumentando bilirrubina.
Hepatitis A
Causada por el virus VHA (virus de hepatitis A)
* Familia: picornaviridae
* Género: hepatovirus
* Genoma: RNA
* Altamente resistente (*un virus jamás puede tener DNA y RNA a la vez; o tiene uno u otro).
* Presente en heces humanas
* Víatransmisión: oral-fecal
*El daño al hígado, no es tanto por el virus en sí, sino que es por el S. inmune.
*Si destruyo células del hígado, se asocia a necrosis, cirrosis, etc.
Clínica:
* Período de incubación: 15-50 días
* Autolimitada
* Presentación sintomática en 85% de adultos infectadas (mayores 14 años) (*es decir, que presenta signos y síntomas a la vez)
* Hepatitissintomática ocurre en menos del 10% de los menores de 6 años; 40-50% entre los 6 a 14 años
* Virus VHA es el principal agente causal de hepatitis fulminante en Chile
* Alta mortalidad – posibilidad de trasplante
(*No se puede ser un portador crónica de la hepatitis A, de la hepatitis C sí).
Prevención:
* Medidas sanitarias poblacional – personal
* Vacunación (0 - 6 meses)(*vacunas no duran para toda la vida, por lo que hay que realizar refuerzos) (*tiene una eficacia del 95%)
*Denista puede estar en contacto con pacientes que no tengan buenas condiciones de higiene, pudiéndose infectar.
Hepatitis B
Causada por el virus VHB. Descubierto en el año 1964 por Dr. Blumberg. (Encontró en antígeno de superficie (HBAG), que está en la envoltura del virus. HB= Hepatitis B S:superficie AG: antígeno. *El antígeno de superficie, es primordial para el diagnóstico serológico).
Causada por el virus VHB.
* Familia: hepadnaviridae
* Género: hepadnavirus
* Genoma: DNA parialmente biténico
* Posee envoltura (antóigeno superficial, HBsAg)
* Nucleocápside: genoma más DNA polimerasa y más proteínas core (HBeG, HBcAg) (*importante saber estos nombres. En elcuerpo podemos encontrar los siguientes anticuerpos anti-HBsAg, anti-HBeG y anti-HBcAg)
*imagen!!! Partícula DANE, hay una envoltura externa, a veces se replican tanto que estañan y no llevan consigo parte de la membrana.
*imagen!!! Este virus carece de citotoxicidad primaria, ya que el que causa el daño es la respuesta inmune, que quiere eliminar el virus.
El virus VHB es altamente resistentea condiciones adversar tales como:
* Tratamiento con éter (excepcional) (¿por qué??)
* pH bajo
* Congelación
* Calentamiento moderado y desecación
En suero de individuos infectadas HBsAg se observa de tres formas:
* El virión: partícula Dane (42 nm)
* Partículas esféricas no infecciosas (22 nm)
* Forma tubular filamentosa (largo variable)
(*Si se forma anti –HbsAg, quiere decir que estamos mejorando. Si el antígeno de superficie persiste en el tiempo en exámenes serológicos, quiere decir que el paciente es portador crónico).
Hepatitis B
* 1996: 5% de población mundial estará infectada con VHB(350 millones de personas; 2 millones de muertes al año)
* Las regiones geográficas se dividen en zonas de alta, intermedia y naja enfermedad
*...
Enfermedades de riesgo profesional: HEPATITIS
*El virus del VIH y la hepatitis son enfermedades muy importantes que se pueden transmitir.
La hepatitis corresponde a una inflamación del hígado, en donde la necrosis de células hepáticas y una reacción inflamatoria circundante son los aspectos más significativos.
Entre los agentes virales que pueden causar hepatitis tenemos alos virus hepatitis A, B, C, D, E y G, también al Citomegalovirus y al virus Epstein Barr. (*Yo no puedo clínciamente diferenciar hepatitis A y B. Para diferenciarlos, pediremos exámenes serológicos, de sangre. *Se asocian a mononucleosis infrecciosa).
Entre las características clínicas de la hepatitis, encontramos:
* Inflamación aguda
* Fiebre
* Nauseas
* Vómito
* Ictericia(*Característica patognomónica (puede ser) se pone la piel amarilla por una alteración del hígado, aumentando bilirrubina.
Hepatitis A
Causada por el virus VHA (virus de hepatitis A)
* Familia: picornaviridae
* Género: hepatovirus
* Genoma: RNA
* Altamente resistente (*un virus jamás puede tener DNA y RNA a la vez; o tiene uno u otro).
* Presente en heces humanas
* Víatransmisión: oral-fecal
*El daño al hígado, no es tanto por el virus en sí, sino que es por el S. inmune.
*Si destruyo células del hígado, se asocia a necrosis, cirrosis, etc.
Clínica:
* Período de incubación: 15-50 días
* Autolimitada
* Presentación sintomática en 85% de adultos infectadas (mayores 14 años) (*es decir, que presenta signos y síntomas a la vez)
* Hepatitissintomática ocurre en menos del 10% de los menores de 6 años; 40-50% entre los 6 a 14 años
* Virus VHA es el principal agente causal de hepatitis fulminante en Chile
* Alta mortalidad – posibilidad de trasplante
(*No se puede ser un portador crónica de la hepatitis A, de la hepatitis C sí).
Prevención:
* Medidas sanitarias poblacional – personal
* Vacunación (0 - 6 meses)(*vacunas no duran para toda la vida, por lo que hay que realizar refuerzos) (*tiene una eficacia del 95%)
*Denista puede estar en contacto con pacientes que no tengan buenas condiciones de higiene, pudiéndose infectar.
Hepatitis B
Causada por el virus VHB. Descubierto en el año 1964 por Dr. Blumberg. (Encontró en antígeno de superficie (HBAG), que está en la envoltura del virus. HB= Hepatitis B S:superficie AG: antígeno. *El antígeno de superficie, es primordial para el diagnóstico serológico).
Causada por el virus VHB.
* Familia: hepadnaviridae
* Género: hepadnavirus
* Genoma: DNA parialmente biténico
* Posee envoltura (antóigeno superficial, HBsAg)
* Nucleocápside: genoma más DNA polimerasa y más proteínas core (HBeG, HBcAg) (*importante saber estos nombres. En elcuerpo podemos encontrar los siguientes anticuerpos anti-HBsAg, anti-HBeG y anti-HBcAg)
*imagen!!! Partícula DANE, hay una envoltura externa, a veces se replican tanto que estañan y no llevan consigo parte de la membrana.
*imagen!!! Este virus carece de citotoxicidad primaria, ya que el que causa el daño es la respuesta inmune, que quiere eliminar el virus.
El virus VHB es altamente resistentea condiciones adversar tales como:
* Tratamiento con éter (excepcional) (¿por qué??)
* pH bajo
* Congelación
* Calentamiento moderado y desecación
En suero de individuos infectadas HBsAg se observa de tres formas:
* El virión: partícula Dane (42 nm)
* Partículas esféricas no infecciosas (22 nm)
* Forma tubular filamentosa (largo variable)
(*Si se forma anti –HbsAg, quiere decir que estamos mejorando. Si el antígeno de superficie persiste en el tiempo en exámenes serológicos, quiere decir que el paciente es portador crónico).
Hepatitis B
* 1996: 5% de población mundial estará infectada con VHB(350 millones de personas; 2 millones de muertes al año)
* Las regiones geográficas se dividen en zonas de alta, intermedia y naja enfermedad
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