Hepertencion arterial sistemica

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  • Publicado : 9 de diciembre de 2010
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La hipertensión arterial sistémica (HTAS) es hoy en día la enfermedad crónica más frecuente en nuestro medio; afecta especialmente a individuos en la etapas más productivas de la vida; no siempre se diagnostica oportunamente, por lo que puede permanecer asintomática hasta que aparece alguna complicación.

Aún ahora, su etiología es poco clara. Sin embargo, hay avances al respecto e igualmentehan surgido notables hallazgos en cuanto a su fisiopatología, tales como la participación del endotelio vascular y sus productos; se observa también la relación fisiopatológica con algunas otras enfermedades como diabetes, obesidad etc., hecho que quizás en un tiempo no muy lejano haga cambiar el término de esencial o primaria en aquel subtipo de hipertensión francamente preponderante en la HTAS(90%).
La Hipertensión Arterial: generalidades Cada vez que late el corazón, la eyección de sangre se realiza simultáneamente hacia dos grandes circuitos (sistémico y pulmonar). | |

La determinación de la presión arterial continua siendo una de las más importantes mediciones en la práctica clínica y a pesar de ello es todavía una de las más imprecisas. La hipertensión es un factor de riesgomayor para cardiopatía isquémica, accidentes cerebro-vasculares y enfermedad renal y afecta aproximadamente un tercio de la población de Estados Unidos de América, unos 65 millones de personas adultas y se define como una presión arterial sistólica ≥ 140 mm Hg, una presión diastólica ≥ 90 mm Hg, y/o uso actual de medicación antihipertensiva. La prevalencia de la enfermedad aumenta con la edad, detal modo que más de la mitad de los estadounidenses de 65 años ó mayores tienen hipertensión. Clasificación de la Hipertensión arterial Asociación Norteamericana del Corazón: JNC 7 |
Nivel de Presión Arterial (mmHg) |
Categoría | Sitólica |   | Diastólica |
Normal | < 120 | y | < 80 |
Prehipertensión | 120-139 | o | 80-89 |
Hipertensión Arterial   |
Hipertensión Estadio 1 |140–159 | o | 90–99 |
Hipertensión Estadio 2 | 160 | o | 100 |
|
Fuente: Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7) |
La medición de la tensión o presión arterial se realiza con un esfigmomanómetro (del gr. sphygmós, pulso; manós, no denso y metron, medida), llamado popularmente "tensiómetro", junto conun estetoscopio (del gr. stêthos, pecho y skopeín, observar: Instrumento que nos permite la auscultación de diferentes partes del cuerpo); cuando utilizamos tensiómetros digitales, el estetoscopio no es necesario. El tensiómetro puede ser de varios tipos, entre los que se encuentran el clásico con columna de mercurio, el aneroide y los digitales. Con el uso de estos instrumentos se puede medir lapresión o tensión arterial de manera indirecta, ya que se comprime externamente a la arteria y a los tejidos adyacentes y se supone que la presión necesaria para ocluir la arteria, es igual a la que hay dentro de ella. La última versión de las recomendaciones del Comité Conjunto Nacional para la Prevención, Detección y Tratamiento de la Hipertensión Arterial de Estados Unidos (Seventh Report ofthe Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure) ha llamado la atención acerca de la condición de "Prehipertensión", que no son más que personas con presiones arteriales en el extremo alto del rango normal, una presión sistólica de 120 a 139 mm Hg ó una diastólica de 80 a 89 mm Hg, lo cual involucra a otro cuarto de la población adultanorteamericana. Ver: Clasificación de la hipertensión arterial y subtipos.   Clasificación de la Hipertensión arterial Sociedad Europea de Hipertensión y Sociedad Europea de Cardiología |
Nivel de Presión Arterial (mmHg) |
Categoría | Sitólica |   | Diastólica |
Óptima | < 120 | y | < 80 |
Normal | 120-129 | y/o | 80-84 |
Normal Alta | 130-139 | y/o | 85-89 |
Hipertensión Arterial...
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