heridaas

DESDE EL PUNTO DE VISTA LOCAL-VALORACIÓN DE LA HERIDA

 Ubicación anatómica de la herida
 Aspecto de la herida: color ( eritematoso, granulatorio, esfacelado, necrótico), diámetro, compromiso deltejido
 Presencia de tejido granulatorio, esfacelado y/o necrótico.
 Presencia de exudado: cantidad y calidad.
 Características de la piel circundante.
 Presencia de edema.
 Dolor. 
 Vías deevacuación cercana a la herida


Diámetro:
Expresada en cm. de ancho, puede ser:

 0-1 cm.
 > 1 - 3 cm.
 > 3 - 6 cm.
 > 6 cm.

Características de la piel circundante:

 sana
 eritematosa descamativa
 macerada

Características del tejido: 

 necrótico o esfacelado
 granulatorio


Compromiso del tejido:

 Sin perdida de epidermis.
 Pérdida parcial de epidermis y/o dermis. Pérdida téjido subcutáneo hasta fascia.
 Pérdidad total de la piel con exposicón de estructura interna.

Calidad del exudado que produce la herida, ya sea secreción: 

 serosa
 turbia
 purulentaEdema:
Medido a través de la presión dactilar:

 Edema + : < 0,3 cm
 Edema ++ : 0,3 - 0,5 cm.
 Edema +++: > 0,5 cm.




Coloración:
Color o aspecto que presenta la herida que puede ser: eritematosa
 granulatorio,
 esfacelado
 necrótico

Cantidad del exudado que produce la herida:

 escaso: 1 - 5 cc.
 moderado: 5 - 10 cc.
 abundante: > 10 cc.

Magnitud del dolor local:Evaluado según escala de valores númericos.



El tejido granulatorio es un tejido de neoformación de carácter reabsortivo y reparativo. Macroscópicamente aparece formado por gránulos rojizos ogrisáceos en cada uno  
Esfacelo: tejido desvitalizado.
 

DIAGRAMA DE VALORACION DE HERIDAS


El servicio de pediatría se divide en lactantes, segunda infancia y cirugía infantil.
Elservicio de lactantes cuenta con 1 sala común con 7 cunas + 4 aislamientos,
El servicio de cx: cuenta actualmente con una sala con 4 camas y si hay mas pacientes podemos usar camas de la sala 512.
El...