Hidrocefalia

HIDROCEFALIA_
PRESENTACIÓN DEL CASO: CASO 1
Lactante masculino de 5 meses de edad, hijo de una pareja joven no consanguínea, con antecedente de hermano mortinato con hidrocefalia y dos tíosmaternos de sexo masculino finados en la etapa de lactancia.
Se detecta a las 28 semanas de gestación, ventriculomegalia bilateral severa, tercer ventrículo con dilatación, escaso tejido cerebral y pulgaresaductos
1). Nace vía cesárea, peso 1,850 g, talla 42 cm, perímetro cefálico 36.5 cm, Capurro 35.4 semanas y Apgar de1-8 (al minuto y a los 5 minutos).

EXAMEN FISICO:
Con macrocráneo,fontanelas amplias comunicadas, con diámetro longitudinal máximo de 18 cm y diámetro transverso de 8 cm, diastasis de
todas las suturas de más de 1 cm, transiluminación positiva, signo del sol naciente,reflejos de succión, deglución y búsqueda presentes con Moro débil, tono y fuerza conservados, reflejos de estiramientos musculares
aumentados y pulgares aductos e hipoplásicos
Resonancia magnéticacerebral en fases T1 yT2 con dilatación severa, sistema ventricular desde la región del acueducto de Silvio, con dilatación del
3er ventrículo y laterales, 4º ventrículo desplazado hacia abajo de tamañonormal, escaso manto cortical con hipoplasia de estructuras del tallo cerebral Cariotipo 46XY normal, ultrasonido renal y ecocardiograma normal.
Presenta aumento progresivo del perímetro cefálico yse realiza derivación ventrículo-peritoneal. Ambulatoriamente con control de macrocráneo, plagiocefalia, no establece contacto visual, apraxia ocular, hiperreflexia y
retraso severo delneurodesarrollo.
hidrocefalia congénita esporádica, en la hidrocefalia liga

caso 2 :
Paciente varón de 3 meses, nacido a las 41,6 semanas por cesárea condicionada por fiebre intraparto, el embarazo cursócon anemia y sepsis vaginal, con peso adecuado al nacer (4,3kg) y llanto fuerte y espontáneo; que es traído al cuerpo de guardia de nuestro hospital porque hace 10 días comenzó con una sepsis...