Higiene Bucodental

UD1 CONTROL DE LA TRANSMISSIÓ D’INFECCIONS A LA CLÍNICA DENTAL

ELS AGENTS INSFECCIOSOS

* Els procediments d’esterilització, desinfecció i asèpsia han de ser aplicats en qualsevol tractament dental, per a reduir la possibilitat de contaminació creuada.

Els organismes patògens que es transmeten amb major freqüència son:

Agent causal | Mecanisme de contagi | Malaltia |Virus de l’ hepatitis B | Directe | Hepatitis B |
Virus de l’ hepatitis C | Directe | Hepatitis C |
VIH | Directe | SIDA |
Virus de l’herpes simple | Directe o Indirecte | Herpes labial |
Fong. Candida albicans | Directe | Candidiasis (aftes) |
Mycobacterium tuberculosis | Directe | Tuberculosis |


L’hepatitis B
Aquesta malaltia està provocada per un virus ipresenta les següents característiques:
Mecanisme de transmissió: per contacte directe amb sang.
Prevenció: vacuna segura i efectiva.
* En estadis molt avançats produeix hepatitis crònica, cirrosis i càncer de fetge.
* No existeix curació o tractament efectiu per aquesta malaltia però si que existeix una vacuna eficaç.
* El virus que produeix aquesta malaltia es troba amb mésfreqüència a la sang, però també està present a la saliva, l’esput i el líquid gingival de la persona infectada.
* Només es requereixen petites quantitats de sang o de saliva contaminada per a causa infecció de persones, d’instruments, d’equips i de roba de treball.
* Per tant l’hepatitis B es considera un risc ocupacional important per als professionals de la salut dental; aquests tenen un riscde quedar infectats per aquest vius tres vegades superior al de la població general.

SIDA:
* Està causada pel virus VIH, en accedir al torrent sanguini ataca al sistema immunitari causant la seva destrucció de tal manera que la víctima es torna vulnerable a bactèries, virus i fongs que normalment no provoquen patologies.
* Mecanisme de transmissió: directe (parenteral).
* Elvirus de la SIDA, es troba principalment en sang, encara que també s’ha trobat a la saliva no s’ha demostrat que aquesta pugui transmetre el virus.
* No existeix cura ni una vacuna.

Tuberculosis:
* La bactèria Mycobacterium tuberculosis és la responsable d’aquesta malaltia que afecta principalment als pulmons.
* Les persones infectades presenten un alt nombre d’aquesta bactèria ala cavitat oral essent fàcilment disseminada en forma d’aerosols en tossir i esternudar.
* Alguns procediments dental generen aerosols en quantitat important.
* Malgrat això el risc d’infecció del personal sanitari és baix, semblant al de la població general.
* Per altra banda, és una bactèria resistent a molts desinfectants químics i que sobreviu bé en les Superficies.Herpes simple:
* Aquest virus pot produir diferents malalties:
-Gingivoestomatitis aguda
-Herpes labial recidivant
-Queratitis ocular
-Panadis herpètic
* És un virus que pot trobar-se en fase latent ( que no és infecciós però que desprès en altre fase si es infecciós), no essent infecciós o en fase activa provocant lesions i essent infecciós.

Mecanismes de transmissió:Contaminació creuada
1.-Pacient – personal dental: el pacient infectat transmet la malaltia al personal dental.
2.-Personal dental – pacient: el personal dental pot patir una malaltia i transmetre-la al pacient.
3.-Pacient – pacient: un pacient infectat pot transmetre la malaltia a un altre pacient de forma indirecta (instrumental contaminat).

* Els microorganismes poden entrar enl’organisme per 3 mecanismes de transmissió:

-Transmissió directa:
Els agents infecciosos poden ser transferits des de la sang, la saliva o altres secrecions respiratòries d’una persona infectada a una altra sana per contacte directe.
A) Contacte de secrecions infectades amb una ferida oberta: L’hepatitis B, i el panadis herpètic es poden transmetre per contacte de sang i saliva...