HIGIENE DE UN PACIENTE INGRESADO ENFERMERIA

OBJETIVOS
• Satisfacer las necesidades de higiene y confort del paciente.
• Reducir la colonización bacteriana y prevenir lesiones de piel y mucosas.
1. Baño del paciente en cama
Precauciones
• Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada.
• Tener especial precaución en el manejo de pacientes portadores de sistemas
intravenosos u otros dispositivos.
• Durante todo elprocedimiento, mantener la puerta y la ventana cerradas, proteger
la intimidad del paciente y procurar que no esté destapado innecesariamente.
Material
• Palangana con agua templada.
• Esponjas desechables con y sin jabón. • Toalla.
• Guantes desechables. • Crema hidratante.
• Ropa limpia para paciente y cama. Preparación del paciente
• Informarle del procedimiento a realizar.
• Adecuar la altura de lacama y colocar al paciente en la posición adecuada.
• Fomentar la colaboración del paciente en la medida de sus posibilidades.
Preparación del personal
• Lavado higiénico de manos.
• Guantes desechables.
Técnica
• Lavarse las manos y colocarse los guantes.
• Desnudar al paciente. Procurar dejar expuesta sólo la parte del cuerpo que se vaya
a lavar, volviéndola a tapar inmediatamentedespués, para preservar la intimidad
del paciente. Realizar el lavado siguiendo un orden desde las zonas más limpias a
las menos limpias:
􀂃 Cara (sólo con agua), orejas y cuello.
􀂃 Extremidades superiores, tórax y axilas, con especial atención a axilas,
región submamaria y espacios interdigitales.
􀂃 Abdomen y extremidades inferiores, insistiendo en las áreas umbilical,
inguinal, hueco poplíteo yespacios interdigitales.
􀂃 Genitales y periné: lavar desde el pubis hacia el periné. sin retroceder.
Desechar la esponja.
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􀂃 Continuar con una esponja nueva por la parte posterior del cuello,
espalda, glúteos, muslos y región anal.
• Con el paciente en decúbito lateral, enrollar la sábana bajera longitudinalmente
hacia el centro de la cama e irla sustituyendo progresivamente por la limpia.• Aplicar una pequeña cantidad de crema hidratante con un ligero masaje hasta su
total absorción.
• Terminar de hacer la cama con ropa limpia, poner al paciente el pijama o camisón
limpio y peinarle. En los pacientes con vía venosa periférica, al quitar el pijama o
camisón, sacar primero la manga en que no tiene la vía y al ponerlo, al contrario,
comenzar por la manga en que esté la vía.Recomendaciones
• Valorar el estado de la piel durante la ejecución del procedimiento.
• Cambiar agua y esponjas tantas veces como sea necesario, especialmente para el
lavado de genitales y periné.
• Garantizar un aclarado y secado minuciosos, para disminuir el riesgo de dermatitis.
Para el secado, utilizar toallas limpias y poner especial cuidado en pliegues
cutáneos.
• La utilización dedoble recipiente, uno para el agua jabonosa y otro para el agua de
aclarado, está indicada al menos en pacientes críticos o con riesgos específicos
(UCI, pacientes en aislamiento cutáneo, etc.).
• Evitar que queden arrugas en la ropa de cama.
• La ropa sucia, colocarla directamente en la bolsa, no dejándola nunca en el suelo
ni sobre el mobiliario.
• Seguir las recomendaciones específicasestablecidas para situaciones especiales
(aislamientos, cuidados prequirúrgicos, etc.).
• Evitar que el procedimiento se prolongue innecesariamente.
2. Ducha del paciente no encamado
• Valorar el grado de dependencia del paciente, para facilitarle la ayuda o
supervisión durante el procedimiento.
• Recomendarle medidas de seguridad, para prevenir caídas accidentales y
recordarle la existenciadel timbre por si precisa solicitar ayuda.
• Facilitarle el material necesario y comprobar que la ducha está en las debidas
condiciones de higiene y seguridad.
3. Lavado de cabeza del paciente en cama
Precauciones
• Colocar tapones de algodón en los oídos.
• Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada.
Material
• Guantes desechables.
• Lavabo portátil o taburete. palangana y...