hipersensibilidad

Actualidad odontológica

Hipersensibilidad dental
Carmen Llena Puy y Leopoldo Forner Navarro

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HIPERSENSIBILIDAD DENTAL

Actualidad odontológica

Hipersensibilidad dental
Carmen Llena Puy y Leopoldo Forner Navarro
Profesores titulares. Unidad Docente dePatología y Terapéutica Dentales.
Departamento de Estomatología. Universitat de València.

Resumen
La hipersensibilidad dental se caracteriza por un dolor intenso, de corta duración, asociado a la exposición de la dentina, en respuesta a estímulos térmicos, táctiles, osmóticos, químicos o a la deshidratación, que no pueden atribuirse a otra alteración o enfermedad. El
diagnóstico, basado en lahistoria y en la exploración, ha de servir para descartar enfermedades específicas que pueden acompañarse de hipersensibilidad como síntoma asociado.
La prevención y el tratamiento requieren, en ocasiones, cambios en los hábitos dietéticos
y/o higiénicos e incluso el tratamiento de disfunciones u otros trastornos de la conducta. El
uso de agentes desensibilizantes permite tratar de formasintomática la hipersensibilidad.
Existe una gran cantidad de productos de uso sin control profesional que pueden adquirirse en farmacias y parafarmacias, así como procedimientos y productos para ser utilizados
en la clínica dental o bajo control profesional. Junto a los productos clásicamente utilizados
para el tratamiento de la hipersensibilidad dental, tales como los fluoruros, el nitrato potásicoo los oxalatos, se están incorporando nuevas tecnologías, como las basadas en la
arginina, los biocristales o los fosfopéptidos de la caseína: incluso se propone la incorporación de algunos de estos agentes en productos comerciales que, por sus propias características, pueden incrementar la sensibilidad dental, por ejemplo, con productos blanqueadores. En la presente revisión se abordandiferentes aspectos relativos a la etiología, la
epidemiología, el diagnóstico y el tratamiento de la hipersensibilidad dental.

Definición
La sensibilidad dental o hipersensibilidad dental se puede definir como una sensación dolorosa aguda y breve
en respuesta a diversos estímulos externos1. Estrictamente,
la hipersensibilidad se produce cuando hay una inflamación severa y persistente de la pulpa,acompañada de
dolor intenso y continuado, en comparación con el dolor
intenso pero de duración breve y que cesa al desaparecer el estímulo de la sensibilidad dental2,3. Ambos términos pueden encontrase en la literatura científica para
referirse a una situación clínica que se puede definir así:

«La hipersensibilidad dental se caracteriza por un dolor
intenso, de corta duración, asociado a laexposición de
la dentina en respuesta a estímulos térmicos, táctiles,
osmóticos, químicos o deshidratación que no pueden
atribuirse a otra alteración o enfermedad»4.
La hipersensibilidad debe considerarse como un síntoma que puede ir asociado a diferentes factores etiológicos tales como: caries dental, restauraciones mal ajustadas, fisuras, traumatismos dentarios, recesión gingival,
procesosconsuntivos dentales, unión esmalte-cemento
abierta, etc. En ocasiones, la causa puede ser múltiple.

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CARMEN LLENA PUY Y LEOPOLDO FORNER NAVARRO

Epidemiología
Según un amplio estudio realizado en la Universidad de
Bristol (Reino Unido), el 50% de la población estudiada, aproximadamente, padece o ha padecido hipersensibilidad dental, aunque tan sólo el 5-10% solicita ayuda...