Hipertension Arterial

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GUÍA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN
LA CONSULTA DE ENFERMERÍA

Guía de hipertensión arterial en la
consulta de enfermería
INTRODUCCIÓN
La importancia de la presión arterial radi-

posible reducción de costes relacionados con la

ca en que es uno de los factores que más
aumentan el riesgo cardiovascular y en la alta

HTA debe obtenerse a partir de la eficiencia de
las accionesrealizados en atención primaria y

frecuencia de HTA en la población. Según los
resultados del estudio Framingham, la HTA
aumenta de 2 a 3 veces el riesgo de todas las
enfermedades cardiovasculares arterioescleróticas, en especial la ECV y la insuficiencia cardia-

estas actuaciones, tanto en HTA como en factores asociados, pueden realizarse tanto por parte
del personal de enfermería comomédico.
Una clara protocolización de las actividades de los miembros del EAP permite delimitar

ca. También aumenta la frecuencia de hipertrofia ventricular izquierda, que es un factor de riesgo cardiovascular por sí mismo. Tanto la HTA

las funciones específicas del personal de enfermería, de medicina y cuáles son comunes a
ambos.

sistólica como la diastólica aumentan de formaindependiente el riesgo cardiovascular.

El papel del personal de enfermería es
fundamental en el diagnóstico del paciente

La HTA es uno de los primeros motivos de
consulta en atención primaria y, a pesar de ello,
no se consigue una reducción suficiente de las
cifras tensionales y un abordaje correcto de los
distintos factores de riesgo relacionados. La

hipertenso, en el abordajemultifactorial de este
factor de riesgo, en la anamnesis de los efectos
secundarios del tratamiento farmacológico y en
la educación sanitaria para modificar los hábitos
del estilo de vida.

POBLACIÓN DIANA

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guía de hipertensión arterial en la consulta de enfermería

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Personas mayores de 14 años pertenecientes al área de salud de Talavera de la Reina. De
acuerdo con la base de datos deTarjeta Sanitaria Individual a 1 de Enero de 2.003 puede cuantificarse en 119.268 personas.

OBJETIVOS
Detección y control de pacientes con hipertensión arterial.
Unificar criterios de actuación en la consulta de enfermería.

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guía de hipertensión arterial en la consulta de enfermería

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CAPTACIÓN
Directa (Por el propio profesional de enfermería):
Demandada por el usuarioOfertada por la consulta de enfermería
Indirecta (Derivado por otro profesional de la salud):
Médico de familia
Especialistas

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Otros: farmacéutico, reconocimiento de empresa, etc.

INCLUSIÓN
Pacientes ya diagnosticados.
Mediante despistaje y diagnóstico.

ACTIVIDADES
A toda persona que llegue a la consulta de enfermería se le tomarán los siguientes datos:
1. ANAMNESIS
Edad y sexo.Antecedentes familiares de enfermedad renal, enfermedad cardiovascular, diabetes, hta y/o
dislipemia.
Antecedentes personales.
Factores de riesgo c. v.
Consumo de alcohol y tabaco.
Dieta.
Ejercicio.
Situación sociolaboral y familiar.
Uso de fármacos.
Síntomas de enfermedad cardiovascular.
Cálculo riesgo cardiovascular (puntuaciones de Framingham).
2. EXPLORACION Y DIAGNOSTICO HTAPeso, talla. Cálculo IMC.
Frecuencia / ritmo cardiaco.
Sí HTA diagnosticada: - pulsos periféricos.
Edemas.
Toma de T.A.:

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Si cifras < 140 / 90 ( no HTA )
Repetir toma cada 4 años si entre 14-40 años
Repetir toma cada 2 años si > 40 años
Si cifras >/ 140 / 90 y < 180 / 110 :
Citar para despistaje HTA en consulta de enfermería.
3 tomas ( cada 5,7 días)
Si media 3 tomas 140-159/ 90-99 HTA.
En menores de 18 años ver percentiles T.A.
Si TA media < ó = 159 / 99 :
Consejos higiénicos-diabéticos ( dieta, ejercicios, alcohol, tabaco, excitantes,…)
Nuevo control TA en consulta enfermería antes de 2 meses. Si persisten cifras límites,
Derivar a consulta médica para valorar tratamiento..
Si cifras < 140 / 90 citar nuevos controles en consulta de enfermería cada 3 meses....