Hipertension

HIPERTENSION ARTERIAL
EPIDEMIOLOGIA
La hipertensión arterial sistémica es un importante problema de salud pública, no sólo por su alta incidencia y prevalencia, sino por su estrecha asociación conel desarrollo de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. La prevalencia de HAS en México es de 30.7% en adultos mayores de 20 años, sin embargo 2 de cada 3 hipertensos desconoce suenfermedad, de éstos poco más de la mitad reciben tratamiento antihipertensivo y sólo el 14.6% logran su control tensional.

DEFINICION
La hipertensión arterial sistémica (HAS) es una enfermedadcrónica, controlable de etiología multifactorial, que se caracteriza por un aumento sostenido en las cifras de la presión arterial sistólica (PS) por arriba de 140 mmHg , y/o de la presión arterialdiastólica (PD) igual o mayor a 90 mmHg.

ETILOGIA Y FISIOPATOLOGIA
Dependiendo de los factores asociados a su desarrollo, la HAS puede clasificarse como esencial (primaria) y secundaria.

Las primarias(esenciales) representan entre el
90-95% de los casos y son de etiología multifactorial;
están relacionadas con:
_ Antecedentes hereditarios de hipertensión _ Sobrepeso y obesidad _ Sedentarismo _Estrés mental
_ Hábitos alimenticios: consumo excesivo de alimentos ricos en sodio y bajos en potasio, pobre ingesta de verduras y frutas _ Abuso en el consumo de alcohol y drogas _ antihistamínicos,esteroides, AINES)
Únicamente son secundarias el 5-10% de los casos,
y están asociadas a las siguientes causas:
_ Apnea del sueño _ Insuficiencia renal crónica _ Aldosteronismo primario _Enfermedad renovascular
_ Feocromocitoma _ Coartación de la aorta _ Enfermedad tiroidea o paratiroidea _ Terapia con esteroides o síndrome de Cushing.

CUADRO CLINICO
Angina
_ Disnea
_ Edemas
_Déficit neuromotor
METODO DIAGNOSTICO
_ Electrocardiograma (ECG)
_ Telerradiografía de tórax
_ Ecocardiograma
Exámenes de laboratorio
_ Biometría hemática, Orina (micro y macro albuminuria),...