hipoxia

HIPOXIA:
Se estima que para que la córnea respire normalmente se requiere de una presión parcial de oxígeno en la superficie epitelial de 75 mmHg (10) y que durante el sueño, conlos párpados cerrados, el oxígeno obtenido a través de la perfusión de los capilares tarsales cae hasta 55 mmHg Aunque los niveles aún están en controversia, se acepta que ésta es una privaciónfisiológica de la cual la córnea se recupera durante las primeras horas del día. Cuando un lente de contacto de PMMA con Dk/L bajo se encuentra sobre la superficie corneal los niveles de oxígeno se acercan alos encontrados durante el sueño (43, 44) mientras que los lentes permeables con DK/L alto de presión parcial de oxígeno obtenida por perfusión y parpadeo, se acercan a los niveles normales (44-46).En estas condiciones, es raro que una lente permeable a los gases produzca cambios hipóxicos corneales, a menos que haya un escaso recambio de lágrima, uso de más de 16 horas o requerimientosidiosincrásicos mayores (47-49). Sin embargo, para que un lente permeable al gas pueda utilizarse durante el sueño cuando la presión parcial de oxígeno cae hasta 1/3 de lo habitual, se requiere un DK/L tanalto como 72 x 10 debiendo estar fabricados de un material similar a la silicona (con la ventaja de no necesitar ser retirados ya que se eliminarían por un proceso de biodegeneración) (50).
El CO2acumulado en el estroma corneal, en condiciones normales se difunde hacia la atmósfera donde su presión parcial es virtualmente cero, por lo que la concentración de CO2 en las capas estromales cornealeses muy baja (51). El aumento de dióxido de carbono en estas capas con el uso de lentes de contacto es inversamente proporcional a la permeabilidad DK/L del lente, de tal forma que independientementedel tiempo de uso del lente adaptado, se debe aceptar que todas las córneas de los usuarios en mayor o menor grado sufren hipoxia e hipercapnia.

ANOXIA:
El término anoxia, de...