Histerectomia Abdminal, Definicion, Epidemiologia

Histerctomia Abdominal


Definición
Histerectomía abdominal es un procedimiento en el cual el cirujano hace una incisión quirúrgica de 5 a 7 pulgadas en la parte inferior del abdomen donde esextirpado el útero a la zona a extirpar se clasifica en
• Total: Cuando se extirpa tanto el cuello como el cérvix
• Sub total: Cuando solo es extraído el cuerpo con conservación del cérvix.Epidemiologia
La histerectomía es la cirugía con mayor prevalencia en ginecología y afecta a un 20% de la población femenina en Chile , esto quiere decir que una de cada 5 mujeres es sometida aesta cirugía ; su mayor incidencia es en mujeres fértiles entre los 35-49 años.( fértiles entre los 35-49 años.


Etiopatogenia
Existen Estudios que afirman que la Histerectomía por vía vaginaltiene menos complicaciones, una estadía hospitalaria más corta, una recuperación más rápida y costo es más bajos, pero La vía abdominal se impone a la vía vaginal en los siguientes casos:

• Eldiagnostico es dudoso
• Cuando es precisa una exploración de la cavidad abdominal
• Cuando el útero es excesivamente grande
• Cuando existe una historia de peritonitis inflamatoria grave o deendometriosis externa.
• En presencia de quistes ováricos neoplásicos.
• Durante la gestación

COMPLICACIONES.
La histerectomía es un procedimiento que aún hoy en día, a pesar de todos losadelantos alcanzados en el campo de la anestesiología, antibioticoterapia, anticoagulación, materiales de drenaje y de sutura, conlleva riesgo de morbilidad y mortalidad .
Algunas posibles complicacionesson:

Complicaciones intraoperatorias.
• Accidentes Anestésicos.
• Sangrado
• Recuperación anestésica
• Lesiones de otras víscera
Complicaciones Inmediatas.
• Hemorragias intraabdominales
•Hemorragia de cúpula vaginal.
• Hemorragias de pared abdominal.
• Hipovolemia.
• Anuria.
• estreñimiento
Complicaciones Mediatas.
• Fístulas vesico-vaginales
• Fístulas uretero-vaginales
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