Histerectomia

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Plan de cuidados a la paciente que va a ser intervenida de Histerectomía (GRD 353 y 359):
Abdominal (HTA)
Vaginal (HTV)
Tipos de histerectomía
Existen diferentes tipos de histerectomía segúnla extensión de la operación y los órganos afectados.
· Histerectomía subtotal o parcial por la que se extirpan los dos tercios superiores del útero, dejando el cuello uterino, trompas y ovarios.
·Histerectomía total en la que se extirpa todo el útero (cuerpo y cuello), dejando las trompas y los ovarios.
· Histerectomía total con anexectomía (o salpingooforectomía) bilateral por la cual seextirpa el útero junto con las trompas y ovarios.
También puede ser unilateral cuando se extirpa el ovario y trompa de un lado.
· Histerectomía radical que incluye la extirpación de útero, trompas,ovarios, parte alta de la vagina y los ganglios linfáticos regionales.
La histerectomía se puede realizar de diferentes maneras y con variaciones particulares: por vía abdominal, vía vaginal y conasistencia mediante
laparoscopia.
La histerectomía abdominal se realiza sobre todo cuando hay que proceder a una exploración meticulosa de la pelvis (por ejemplo cuando existe
sospecha de masatumoral), cuando el útero es muy voluminoso, y cuando existen procesos inflamatorios o adherenciales muy intensos. La
incisión para entrar en el abdomen se puede realizar mediante una incisión vertical(laparotomía media) o transversa baja (incisión de
Pfannestiel). En general, la estancia postoperatoria es más larga que con las otras vías de abordaje y existe mayor riesgo de que se realice laextirpación de los ovarios.
La histerectomía vaginal consiste en la extirpación del útero a través de la vagina y se realiza sobre todo cuando existen prolapsos o descensos
genitales o el útero tienemiomas pequeños que se pueden extraer a través de la vagina. Esta vía de operación no deja cicatrices visibles y la
recuperación postoperatoria es más corta. Los inconvenientes de la misma es el...
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