Histoplasmosis

Histoplasmosis
Micosis profunda causada por Histoplasma capsulatum
afecta SRE

Micología
 Histoplasma capsulatum
 Hongo dimorfico
 2 fases (sexuada y asexuada)
 Sexuada  emmonsiellacapsulata (ajelomyces capsulatus)

 2 fases
 Fase filamentosa
 Sabouraud, micosel 25°C 2 semanas
 2 colonias A y B
 A  blancas, vellosas limitadas y secas
 B café-pardo, vellosas,limitadas y secas

 Examen directo
 Micelio delgado, tabicado e hialino
 Cepas A  de las hifas nacen pequeñas microconidias o aleuriocnodias piriformes 2 um
 Cepas B  macroconidias nacen de unconidióforo, doble membrana, espiculada de aspecto
de rondanas de reloj
 8 y 15 um

 Levaduriforme
 Compuesta por polisacáridos
 Fase levaduriforme contiene alfa y beta glucanas, galactomanasasy quitinas
 Fase micelial beta glucanas, galactomananas y quitinas

Aspectos epidemiológicos
 Micosis Cosmopolita
 Clima tropical
 México zona endémica
 Sureste (Tabasco, Campeche,Chiapas) Focos importantes en Veracruz, Guerrero, San Luis Potosí,
Nuevo León y Tamaulipas.

 Habita en el suelo y detritus vegetal

 Aislado en guano de aves domesticas, migratorias, Quirópteros(Murciélagos)
 Crecimiento optimo de 20 – 30 °C
 Época de reproducción del hongo verano (+ temperatura y humedad)
 Épocas secas primoinfecciones (esporas en aire y polvo)

 No afinidad ategumento cutáneo

Vía de entrada
 Edad: cualquier edad
 3ra y 4ta década principalmente

 Niños (diseminación)

 Periodos de incubación
 1-3 días hasta de 1-5 meses promedio de
siete a 10días

 Sexo:
 hombres

 Ocupación
 Mineros, campesinos, espeleólogos, Ing.
apógrafos, agricultura, apicultura.

Patogenia

3 o 4 semanas

Aspecto Clínico
Histoplasmosis primaria:asintomático 60-95%


5% Sintomático
 leve
 Ausencia del cuadro respiratorio
 Fiebre no intensa
 Cefalea

 Moderado
 Cuadro respiratorio evidente
 tos, espertores, disnea
 Dolor...