UNIVERSIDAD DE MONTEMORELOS
CARRERA DE MEDICINA
HISTORIA CLÍNICA GENERAL

Fecha: 20-10-2009 Hora: 10:00 p.m.

FICHA DE IDENTIFICACION
Nombre: M. R. A. D | Edad: 40 Sexo: Femenino |
Dirección: domicilioconocido, General Terán NL. | Teléfono: (26) 8 86 72 |
Lugar de nacimiento: General Terán NL | Fecha de nacimiento: 17 de junio de 1940 |

Estado civil: Casada | Religión: Católica | Raza: Blanca |
Ocupación actual: Ama de casa | Ocupación previa:Ama de casa | Interrogatorio: Directo |

Nombre de quien elaboró la historia: Ana Luisa Lázaro López |

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS:
La paciente tomar 1 baño diario. Su aseo bucodental tiene una frecuencia de 2 veces diarias. Selava las manos 3 veces diarias, aprox. |
Condiciones de vivienda: Habita en casa urbana propia que cuenta con los servicios de agua y luz, con piso, paredes y techo de concreto, con fosa séptica. Se compone de 3 cuartos donde conviven su esposo ysu hija. |

Alcoholismo: Positivo (ocasionalmente una copa de vino con las comidas) | Tabaquismo: fumó 12 cigarrillos diarios durante 20 años, abandono el hábito 10 años atrás. |
Escolaridad: Ninguna | Mascotas: Perro |
Toxicomanías: Negado| Horas de sueño: 6 |
Uresis: 10 o mas veces por día | Evacuaciones: 1 vez por día a veces, últimamente se ha sentido un poco constipada. |
Dieta: Carnívora, con poco consumo de vegetales y frutas. | Peso: 80 kg. |
Ejercicio: Negado |Situación socioeconómica: Media |
Inmunizaciones: Cartilla completa | Grupo y Rh: O- |

ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES.
Abuelos paternos: Abuelo; Desconoce. No recuerda las causas.Abuela; Desconoce. No recuerda las causas. | Abuelos maternos:Abuelo; desconoce. No recuerda las causas. Abuela; desconoce. No recuerda las causas. |
Padre: DM, polineuropatía diabética. Fallece por cetoacidosis diabética a los 63 años. | Madre: HTA, fallece por infarto al miocardio a los 70 años. |
Tíos: [continua]

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(2010, 11). Historia clínica de infeccion urinaria. BuenasTareas.com. Recuperado 11, 2010, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Historia-Cl%C3%ADnica-De-Infeccion-Urinaria/1224741.html

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CHICAGO

"Historia clínica de infeccion urinaria." BuenasTareas.com. 11, 2010. consultado el 11, 2010. http://www.buenastareas.com/ensayos/Historia-Cl%C3%ADnica-De-Infeccion-Urinaria/1224741.html.